[醫療保健] 子宮肌瘤引起不孕的原因

子宮肌瘤引起不孕的原因第一，肌瘤向子宮表面發展，突出於子宮表面，稱為漿膜下子宮肌瘤，常可由一個蒂與子宮表面連著，這類肌瘤對受孕影響較小，手術切除也容易，但長到一定大小時，會影響分娩的順利進行。

子宮肌瘤引起不孕的原因第二，肌瘤朝著子宮腔的方向發展，突出在子宮腔內，有時還會突出到子宮頸外口，可在陰道內發現，這類肌瘤稱為粘膜下肌瘤，引起的症狀較多，常見為月經增多及陰道流水並帶臭味。當粘膜下肌瘤長在輸卵管內口附近或長在子宮腔上半部時，往往影響精子通行，不能使受精卵坐胎和發育。這類肌瘤可通過陰道檢查、診斷性刮宮、子宮造影或B型超聲確診，凡確診為粘膜下肌瘤的都應手術摘除。一般不需開腹，從陰道經宮頸就可將瘤子切除。

子宮肌瘤引起不孕的原因第三，肌瘤侷限在子宮肌壁內，稱作壁間肌瘤，約佔肌瘤的60-70%。它不僅能影響受孕而且常引起流產或早產。通常，這三類肌瘤混合生長成多發性肌瘤或兼而有之，較少為單個性的。

除此之外，從部位上分，肌瘤可長在子宮底部，也可長在子宮頸部，然而絕大部分是長在子宮體部。綜上所述，子宮肌瘤引起不孕的原因，常是由於肌瘤正好堵住子宮頸口或輸卵管內口而影響精子通行，或肌瘤佔據了受精卵著床的部位而不能坐胎。即使受孕，也常因影響胚胎發育而流產。至於到了妊娠晚期，可由於子宮收縮力的異常，而引起早產、阻礙分娩或造成產後大出血。因此，不要認為子宮肌瘤最常見而輕視它，也不要因為經過幾次流產而失去治療信心。總之，子宮肌瘤引起的不孕或不育，並非不治之症。它不僅容易診斷，而且手術治療的效果也是很好的。不孕婦女的肌瘤切除後，可明顯提高妊娠率。