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[孕前準備] 婦幼保健常識信息──孕前保健指南

1、什麼是孕前保健?

孕前保健是以提高出生人口素質,減少出生缺陷和先天殘疾發生為宗旨,為準備懷孕的夫婦提供健康教育與諮詢、健康狀況評估、健康指導為主要內容的保健服務。

2、孕前如何進行健康狀況的評估?

為了預防遺傳性疾病的傳衍,避免環境中有害因素對生殖細胞的損傷,夫婦雙方應至少在計劃受孕前3個月進行諮詢和醫學檢查:
(1)瞭解夫婦雙方和雙方家庭成員的健康狀況。重點包括與生育有關的孕育史、疾病史、家族史、生活方式、飲食營養、職業狀況及工作環境等;
(2)孕前醫學檢查。在健康教育、諮詢及瞭解一般情況的基礎上,進行醫學檢查。

通過諮詢和孕前醫學檢查,醫師對其健康狀況做出初步評估。針對存在的可能影響生育的健康問題,提出建議。

3、孕前醫學檢查主要包括哪些項目?

(1)體格檢查:一般情況的檢查,還包括對男女生殖系統的檢查;
(2)輔助檢查:血常規、血型、尿常規、血糖或尿糖、肝功能、陰道分泌物、心電圖、胸部X線及婦科B超等。必要時進行激素檢查和精液檢查;
(3)專項檢查:嚴重遺傳性疾病;可能引起胎兒感染的傳染病及性傳播疾病,如乙型肝炎、結核病;弓形體、風疹病毒、鉅細胞病毒、單純皰疹病毒、梅毒螺旋體、艾滋病病毒等感染;精神疾病;其他影響妊娠的疾病,如高血壓病和心臟病、糖尿病、甲狀腺疾病等。

4、孕前應注意的有關事項
(1)有準備、有計劃的懷孕,避免高齡生育;
(2)合理營養,控制飲食,增補葉酸、碘、鐵、鈣等營養素及微量元素;
(3)根據情況接種風疹、乙肝、流感等疫苗;
(4)積極預防、篩查和治療慢性疾病和傳染病;
(5)合理用藥,避免使用可能影響胎兒正常發育的藥物;
(6)避免接觸生活及職業環境中的有毒有害物質(如放射線、高溫、鉛、汞、苯、農藥等),避免密切接觸寵物;
(7)改變不良生活習慣(如吸煙、飲酒、吸毒等)及生活方式;
(8)保持心理健康,解除精神壓力;
(9)合理選擇運動方式;
(10)有高度遺傳風險的夫婦,應到醫院進行遺傳諮詢。

5、選擇最佳的生育年齡:
女性的最佳生育年齡為25~29歲,男性為25~35歲。這個時期是生殖力最為旺盛的階段,精子和卵子的質量較好,有利於下一代健康素質的提高。如過早生育,會增加難產的機會,甚至造成一些併發症或後遺症。過晚生育,尤其在35歲以後,女性卵巢功能逐漸趨向衰退,卵子中染色體畸變的機會增多,容易造成流產、死胎或畸胎。

6、孕前需要補充葉酸嗎?

我國是神經管畸形的高發地區。近年來國內外研究發現神經管畸形的發生,除了和遺傳因素和環境不良刺激有關外,葉酸缺乏也是重要原因之一,經大樣本研究觀察,證實從孕前1~3個月起至早孕3個月內連續每天規則口服葉酸0.4mg,可預防神經管畸形兒的出生。同時在孕前就應該注意改進膳食,增加葉酸的攝入量。如多喝牛奶和果汁,多吃柑橘類水果、深綠色蔬菜、堅果、豆類等。

7、如何合理安排受孕時機?

(1)服用長效避孕藥的婦女,宜在停藥6個月後再懷孕,停藥期改用工具避孕;
(2)上節育環的婦女取環後要有2~3次正常月經後再懷孕;
(3)人流、早產的婦女至少間隔6個月後再懷孕;
(4)足月分娩(順產)後如再生育第二胎,至少間隔1年
(5)剖腹產後的婦女至少要在2年以後再懷孕。

8、哪些情況下不宜受孕?

(1)患病服藥期間;
(2)過度吸煙和飲酒時;
(3)X線檢查的1個月內;
(4)患急性傳染病期間;
(5)夫婦一方患有性傳播性疾病(如淋病、梅毒、尖銳濕疣等);
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