[醫療保健] 深近視併發視網膜病變

亞洲人患近視比西方人多，資料顯示本港更有七成人患上近視。當中患有深近視約一成。深近視是指近視度數大過或等於600度，通常伴有眼軸延長問題。由於眼球拉長，鞏膜、脈絡膜和視網膜容易變薄及退化，可以引發很多併發症。所以，患有深近視的人應多加了解這些問題的嚴重性，從而預防或及早察覺併發症，才可減低視力受損或失明風險。常見深近視併發症如下：

飛蚊閃光增應盡快求醫

一、視網膜脫落：深近視的視網膜周邊比較容易產生退化，如「格子狀變性」或甚至裂孔，加上玻璃體液化，就有機會導致視網膜脫落。視網膜脫落若不及早接受治療可引致失明。一般治療方法是進行手術，若視網膜只有裂孔而未有脫落，則可進行激光治療，深近視者若有增加飛蚊、閃光或視野出現黑影應盡快求醫。

二、近視眼黃斑部萎縮、劈裂及裂孔：深近視眼球拉長，可引致鞏膜葡萄腫，即眼球中央後部向後凸出。這種情況除了可令黃斑點萎縮外，也可導致黃斑劈裂及黃斑點裂孔。患者中央視野會出現模糊，扭曲或甚至盲點，醫生會用光學相干斷層掃描來斷症。黃斑劈裂及黃斑點裂孔可以做玻璃晶體切除手術及氣體注入，以減低中央視力受損。

三、脈絡膜新生血管：黃斑部視網膜和脈絡膜變薄至破裂時可致出血，部份更會致脈絡膜血管增生。病人的中央視力會變模糊或出現影像扭曲。近年較有效的治療方法是在眼球注入血管內皮生長因子抑制劑，大多數患者經過三至五次注射後便可穩定病情。

近視越深，出現上述視網膜病變的機會越大。大家應該多加留意眼睛狀況，若有視力模糊、影像扭曲、飛蚊、閃光等情況，應該盡早求醫。