[資訊分享] 高齡懷孕減低風險有方法

香港女性愈來愈遲婚，也直接導致女性懷孕的年齡有推遲的情況。對於生育，不少女性總以為「有心唔怕遲」，奈何懷孕風險跟年齡的增長成一正比。

在這個大前提下，究竟高齡婦女應怎樣做，才何將懷孕風險減低？

女性的生育黃金期為20-30 歲，時至今天，相信很多事業型女性都錯過這個重要階段。婦產科專科醫生藍寶梅直言：「年齡是女性生育的一個重要因素，本身年紀大，較難懷孕，因為高齡會影響卵巢和卵子的品質。」女性隨年齡增長，愈容易發生婦科病，包括子宮肌瘤、子宮內膜異位、盆腔炎等，均會破壞女性生育器官，大大減低受孕的機會。「高齡女性就算懷孕了，風險較多，廣為人知是流產（俗稱小產）。」20 多歲懷孕的流產率有11%、12%，35 歲過後流產率急速上升，37 歲懷孕流產率不超過20%，但到了39 歲，流產率有30%，至於43 歲時懷孕，更有一半機會流產。

而引致這個情況，是由於胎兒的染色體不正常。她解釋，女性一出生已擁有終生所有的卵巢和卵子（約30-40 萬粒），卵子不能夠自行製造，換言之，一名30 歲女性的卵子也存在了其卵巢內30 年。過了30 歲身體會老化，卵子也會老化，出現基因變化的機會增加，這是直接造成胎兒的染色體不正常的原因。

除此之外，高齡孕婦在懷孕期間，出現併發症的機會較高，如妊娠糖尿、高血壓、蛋白尿、胎盤前置或剝落等的風險都會較高。「這些風險不只媽媽有，連胎兒亦有機會發生危險。要知道，孕婦的糖尿、高血壓會導致胎兒發育不良，容易缺氧甚至胎死腹中。」

事實上，高齡女性不論自然懷孕或借助輔助生育科技而成功懷孕，風險也增加。當中的分別是借助輔助生育科技的女性，較有機會懷多胞胎，臨床上已知道懷多胞胎的風險較大，例如孕婦較易有高血壓、糖尿病。由此可見，在高齡加懷多胞胎雙重因素下，懷孕風險大大增加。面對種種的懷孕風險，女性又可以怎樣做，才能夠令胎兒穩定下來？藍醫生表示，以最常發生的小產來說，小產的主要原因是基因異常，此無法改變，不過小產還可以由其他因素造成，如黃體酮不足，令到內膜出血而致小產，在這情況下可用藥物對治，用賀爾蒙藥物補充黃體酮，讓子宮內膜穩定起來，減低小產的機會。

她提醒，有意生育的高齡女性，必須注意以下事項：

1.身體檢查：懷孕前宜找婦產科醫生進行身體檢查，了解身體狀況。檢查可得知是否患有纖維瘤、子宮內膜異位等婦科病。如有就必須盡快治療，否則會影響懷孕的機會率。

2.足夠營養：保持均衡營養，建議在懷孕前3 個月開始攝取葉酸，有助胎兒減少患神經管缺陷（Neural Tube Defects）；減少飲用高咖啡因的飲品，如咖啡、濃茶等。酒精也有機會影響胎兒的腦部發育。

3.注意體重：身材過胖或過瘦均會對懷孕有影響。過胖會造成懷孕期間的糖尿病、血壓高問題；過瘦會令孕婦本身營養不良，也會妨礙胎兒吸收營養。

4.戒懷習慣：有吸煙習慣的女性較難受孕，並會增加流產率，加上吸煙會對卵巢破壞、增加異常基因或成宮內發展遲緩，因此必須下定決心戒煙。