[醫療保健] 皮膚曬傷次數愈多，患皮膚癌風險愈高

香港七、八月的夏季，陽光猛烈，若皮膚暴露於烈日當空之下，那怕只是數分鐘，也隨時有曬傷的危機。別以為曬傷只帶來灼熱疼痛之感，研究顯示，皮膚每曬傷一次，罹患皮膚癌的風險亦會相對提高。曬傷的後遺症，豈能忽視？皮膚暴露在陽光下多久才會被曬傷？相信是許多人心目中的疑問。皮膚專科醫生侯嘉林表示，有多個因素可以影響皮膚被曬傷時間的長短。「季節、時間及身處的高度也可影響曬傷程度，例如七、八月炎夏，每天早上10 時至下午4 時，都是紫外線最高的時候。在沒有做足防備功夫之下，正常人暴曬15 至45 分鐘便會曬傷；若本身免疫系統異常或對光敏感的人士，則在戶外只逗留數分鐘，也足以令皮膚曬至灼傷。」

然而，由於曬傷的症狀不會即時顯現，往往最容易令人對陽光的殺傷力掉以輕心。曬後一般會於10 至24 小時後才出現症狀，侯醫生表示，醫生可按皮膚曬傷的程度和症狀，把傷勢分為3 級。「第1 級，傷勢屬輕微，皮膚表面會紅腫發熱，並會感到痕癢和疼痛；第2 級，皮膚好像被燒灼過一樣，表皮形成水、糜爛或撕裂，甚至傷及真皮層；第3 級，也是傷勢最嚴重的。除了皮膚表面會出現上述症狀外，傷者會發燒，免疫系統會產生不良反應，內臟器官都會受到傷害。」曬傷的症狀雖然有輕重，但若懂得急救方法，無論傷勢如何，也可起著即時性的紓緩作用，他提醒︰「首先要補充身體電解質和水份，然後可於曬傷部位敷冰水，以減低疼痛之感，並可塗上具修護性質的乳霜，以滋潤皮膚。接著，傷者應盡快求醫，醫生一般會先處方含類固醇的藥膏，以減低紅腫、疼痛的症狀，亦可減低炎症發生的機會。」

陽光中紫外線的輻射，是傷害皮膚的元兇。紫外線分A 和B，以往的傳統說法指出，前者會令皮膚變黑及提早老化，後者則會導致皮膚曬傷及皮膚癌。然而，侯醫生指出︰「隨著地球臭氧層逐漸減低，現時紫外線A 和B 都有機會曬傷皮膚或引致癌症，九成的皮膚癌是由紫外線引致的。」可見紫外線的威力，絕不能忽視。研究數字顯示，只要暴曬一次並形成水疱，日後可引發致命的退黑色素細胞癌的相對風險將增加0.7 倍；連續暴曬兩次並形成水的話，相對風險會增加至2.8 倍，足見皮膚癌與暴曬次數有直接的關係。侯醫生解釋︰「因為每次曬傷，皮膚細胞和基因會受到破壞，即使免疫系統會進行修復細胞的工作，但仍然無法完全修補基因及染色體的完整結構。」他又強調，即使只著眼於短期和中期的後遺症，曬傷也可以引致皮膚提早老化、角質化、色斑等問題，較嚴重的甚至會發燒、肌肉溶化、患上紅皮症、腎衰竭及紅斑狼瘡症等，對身體造成一定的傷害。

正因為曬傷有機會引致永久、甚至致命的後遺症，預防工作刻不容緩。侯醫生建議謹記防曬口訣ABC。「A 代表Avoid，不要在陽光最猛烈的時間，即早上10 時至下午4 時外出。香港位處亞熱帶地區，紫外線要比歐美國家強。若有必要在這個時間內進行戶外活動，也最好不要超過15 分鐘。B 代表Barrier，選擇有蓋或遮蔭的地方下活動；外出時，最好帶太陽傘及帽子，以避免陽光直射皮膚。C 代表Cover，均勻地塗上防曬霜，眼皮、鼻子和耳朵容易被忽略，謹記在身體每處外露的部分塗上防曬霜，並要在出汗後或每隔最多兩小時再塗上，以阻擋紫外線的侵襲。」