[資訊分享] 如何預防羊水栓塞

正常情況下，羊水充滿於羊膜腔內，起著保護胎兒、保護妊娠期母體的作用。然而，羊水一旦進入母體血液循環，卻搖身變成凶殘至極的殺手。

這清亮透明的羊水是怎樣變成殺手的?

羊水栓塞是怎麼一回事

所謂“羊水栓塞”，是羊水及羊水中的成分，如胎糞、黏蛋白、毳毛、鱗狀上皮、胎脂等，通過破損的宮頸內膜動脈、胎盤附著部的血竇和子宮裂傷處的血管，進入母體血液循環，在產婦的肺髒、心髒等重要器官形成栓塞，引發呼吸困難、寒戰、發紺、胸痛、休克、出血等一系列嚴重症狀。羊水的成分來自胎兒，對母體來說，可引起變態反應性休克。而且，羊水中還富含一種凝血活酶，這種酶進入母體血液，可形成彌漫性血管內凝血。這些就是羊水進入血循環後呈現出來的“凶相”。

羊水栓塞，起病急驟，病情凶險，死亡率相當高。隨著醫療條件的改善，其死亡率雖有下降，但仍有50%-60%的患者會死亡。因此，如何加強防範，成為醫務人員、孕產婦及其家屬高度關注的問題。

如何預防羊水栓塞

羊水栓塞易發生於急產者、前置胎盤、胎盤早期剝離、子宮破裂以及剖宮產者。上述產婦陳艷，婚後曾懷孕兩次，第一次、第二次均流產。此次懷孕一直未去醫院做產前檢查，發生腹痛及陰道流血後，即請個體醫生接生。由於產婦突然發病，陰道流血越來越多，胎心音則逐漸減弱，個體醫生慌了手腳，才急忙要產婦去正規醫院分娩。送到醫院時，產婦血壓為零，心跳微弱，呼吸慢而淺。雖經積極搶救，終回天乏術，不到1小時便帶著腹中胎兒離開了人間。

為了有效地避免羊水栓塞，應定期做產前檢查，這是孕產婦保健的重要環節。凡有前置胎盤、胎膜早破、胎盤早期剝離等異常情況，必須去醫院待產，由醫生嚴密觀察產婦及胎兒的變化，及時采取相應措施，一旦發生意外，也可贏得寶貴的搶救時間。

當然，醫療衛生部門也應當加強專業人員的培訓，提高各級醫療保健機構對羊水栓塞的認識和急救能力。同時，孕產婦及家屬應共同學習和掌握一些必要的保健知識，正確對待分娩，避免情緒過度緊張。