[資訊分享] 羊水栓塞︰可怕但可避免

依據婦產科醫師的觀察及臨床醫學研究都指出，以目前的科技及對“羊水栓塞”的認識，並沒有有效的預測方式或預防之道。然而，有一些相關因子卻是可以及早提高警覺的，例如：

懷多胞胎；

產婦年紀較大；

剖腹生產方式；

以器械介入之協助性生產(真空吸引或產鉗)；

子癇症(妊娠毒血症)；

羊水過多；

前置胎盤；

胎盤剝離；

生產時子宮頸裂傷；

子宮破裂；

胎兒窘迫症等危險因子。

除此之外，前述加拿大的研究也證實，以藥物引產的方式會增加“羊水栓塞”的可能性。那麼，照此看來，是不是准媽媽年紀太大就不能生產？或盡量避免剖腹產？或完全不要以真空吸引器及產鉗協助生產？或甚至千萬不要引產？

事實並非如此。因為，已知的“羊水栓塞”發生的相關因子並不是告訴我們有這些情形發生時就一定會發病，而是提醒我們要留心、要謹慎。在生產時，許多時候利用器械協助或剖腹產是為確保寶寶可以平安生下的一種方法。更有許多時候，為了避免寶寶體重過大或媽媽本身身體的健康因素，必須以藥物引產的方式來催生。而且上面所說的因素只有些微增加栓塞的機會，並不明顯影響每年的發生的案例數，所以准爸媽們無需過度解讀或驚慌。

爭取搶救時機

“羊水栓塞”的發生都是在出其不意的情形居多，且往往都在看似一切都沒問題的狀況下突然發作，因此臨床醫師幾乎無法預防。若在設備及專業人員較充足的醫院裡發生的話，則比較能得到及時搶救。醫護人員除了快速給予媽媽氧氣及點滴以外，也會盡可能在最短的時間內予以插管及心肺復蘇。除了搶救媽媽的生命外，在許多時候也必須以剖腹產的方式，盡快將寶寶救出。

醫院可信很重要

懷孕原本就是一個高風險的甜蜜負擔，在過去麻醉技術及手術技巧不發達的年代裡，孕婦因為懷孕所引起的並發症而死亡的比例相當高，而新生兒就更不在話下，所以這也是為什麼國際衛生組織會以懷孕婦女死亡率及新生兒活產率，作為一個國家的醫療水平指標。

隨著醫療水平的進展，對於周產期母親及嬰兒的照護有極大的進步，產科相關的嚴重並發症也極為罕見。因此，准爸媽們不要太過憂慮或驚慌，懷孕時選擇一個可以信任的婦產科醫生及設備完善的產檢醫院，以快快樂樂的心態迎接一個新生命的到來即可。