你的妊娠,可能會使你需要更多地來處理某些在孕前或孕中的問題。在這個部分,將討論這些問題,並告訴你它們對你妊娠的重要性。
子宮頸松弛
子宮頸松弛是子宮頸在胎兒發育成熟前發生無育性擴張。孕婦常常意識不到這種情況的發生。可能會沒有預兆地發生破膜,從而導致早產。
這種情況常常是在發生一次或多次產前沒有腹痛的早產後,才被診斷出來。如果這是你第一次懷孕,你就不可能知道你是否有宮頸松弛。
一些研究人員認為,這種情況的發生,是因為宮頸從前有過外傷,如:因流產而行宮頸擴張術和刮宮術。這種情況也可能發生在宮頸做過外科手術後。
通常采用外科的方法治療子宮頸松弛。將宮頸縫合關閉可增強松弛的宮頸。在妊娠36周後或孕婦進行分娩時將縫線拆開,嬰兒可正常分娩。
你的Rh因子
你的血型——如A型、B型或AB型——其中包含著一種因子決定它是陽性或是陰性。在過去,Rh陰性的婦女懷有Rh陽性的孩子,面臨一個復雜的妊娠,並可能導致孩子體弱。現在,大多數這樣的問題是可以預防的。如果你是Rh陰性,你和你的醫生必須知道這一點。在孕期和嬰兒出生後,你將需要特殊的照料。
如果你是Rh陰性,你的嬰兒是Rh陽性,而你從前有過妊娠、輸血,或接受過某種種類的血液制品,你就被致敏了(Rh同族免疫作用)。這就會影響到嬰兒。
同族免疫作用
當Rh陽性的血液進入Rh陰性的婦女的血液中時,就發生了同族免疫作用(致敏)。這可能發生於輸血,或從前有過Rh陽性的孩子、流產以及宮外孕等情況。
如果你發生了同族免疫,在你的體內有某種抗體在循環。它們不會傷害你,但它們能夠襲擊Rh陽性的胎兒。你體內的抗體能夠通過胎盤進入胎兒的血液。這可使你的嬰兒在子宮內就發生貧血。這種情況可能會很嚴重。
預防問題的發生
通過應用(RhoGAM),一種抗Rh—r免疫球蛋白、血液制品,大部分問題可得到解決。如果你是Rh陰性並懷孕了,在妊娠28周要注射抗Rh—r免疫球蛋白來預防分娩前的同族免疫作用。如果你的嬰兒是Rh陽性,那麼在分娩後72小時之內,你要再次接受抗Rh—r免疫球蛋白的注射。
如果你因為個人的、守教信仰的、或是倫理的原因不能應用血液制品,要將它們告訴你的醫生。
抗Rh—r免疫球蛋白也應用於Rh陰性的宮外孕。它同樣適用於流產。如果你是Rh陰性並做了羊膜穿刺術,你也應接受抗Rh—r免疫球蛋白注射。
不是所有的嬰兒都是Rh陰性的,是嗎?
是的。一些Rh陰性的母親懷有Rh陰性的嬰兒。在這種情況下,在分娩後就不用注射抗Rh—r免疫球蛋白了。
你的血壓
在妊娠期間你的血壓發生小的變動是正常的。血壓在妊娠的中間三個月稍稍降低,在接近妊娠後期會升高。
如果你有高血壓,側臥可能對你有幫助。如果你的血壓仍舊很高,你需要使用藥物降壓。
低血壓
妊娠期發生低血壓有兩個原因。它可能由於子宮增大壓迫大的血管,如主動脈和腔靜脈而造成。這可以通過不平臥睡覺來減輕或避免。
第二個原因叫做體位性低血壓。當你從坐位、跪位、或蹲位快速站起時,重力使血液離開你的腦部。這就導致了血壓的下降。坐位或平射時慢些起身可以避免體位性低血壓。
我總是覺得頭暈,我該為此而擔心嗎?
在懷孕時感到頭暈是較平常的。貧血可在孕期的任何時間引起頭暈,它可通過血細胞計數來檢查,也叫血細胞比容。另一個引起頭暈的原因是低血壓。孕期低血壓常常發生在妊娠的中間三個月。
血糖的問題也可導致頭暈。高血糖或低血糖能夠使你覺得頭暈或暈厥。許多醫生對懷孕的婦女進行常規血糖檢查。
如果你的血糖有問題,請均衡進食,不要錯過吃飯的時間,不要很長時間不吃東西。一天吃四或五頓小餐要比吃三頓大餐效果好。如果疾病更加嚴重,你就需要去看營養醫師。
妊娠引起的高血壓
妊娠引起的高血壓是僅僅在妊娠期發生的高血壓。它在嬰兒出和珀就會消失。它在40歲以下的婦女發生率是3%,在40歲以上的婦女發生率是10%。
這種情況通過側臥,大量飲水,以及避免食鹽和含有大量鈉的食物來治療。醫生可能會開一些降壓藥。
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