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[醫療保健] 高達6成女受訪者曾患尿道炎

尿道炎專襲20至40歲女性,逾70%感染大腸桿菌引致。港大社區研究發現,抗藥惡菌「超廣譜酶大腸桿菌」的比率激增,並連社區年輕女性也受感染;而常用於治尿道炎的藥物抗藥性高,可令患者不斷復發,尿道炎恐發展至無藥可醫。專家稱,本港每年約14萬至19萬女性出現尿道感染,其中500人出現嚴重感染,引致膀胱炎、感染腎臟等,出現血尿、發燒等併發症,而尿道炎專攻20至40歲女性,25至35%女性會發病。

港大微生物學系在06年08年間,在54個醫療中心收集女患者資料,包括普通科門診、私家醫生、急症科等,約600名患者當中,近60%共352名女性曾患尿道炎,當中77%因大腸桿菌致發病。

調查亦顯示,抗藥惡菌「超廣譜酶大腸桿菌」分布出現轉移,高致病性的惡菌群組由04年35.7%激增至08年的66.7%,負責研究的港大感染及傳染病中心總監何栢良醫生擔心,「愈來愈多人受感染,愈來愈嚴重。」何解釋,以往惡菌「超廣譜酶大腸桿菌」集中在低致病性的細菌中,較少出現在社區的年輕女性身上,即使在社區出現,感染者多屬更年(期)後女性,但今次調查反映,「超廣譜酶」可感染年輕女性,反映社區感染惡菌風險提高。

值得注意的是,私家醫生常使用的治療尿道炎藥物現抗藥性,研究反映,年齡逾50歲的女性,抗藥性比年輕女性高,倘患者曾接受抗生素治療逾6周,對部分抗生素的抗藥性會增加2倍。何又補充,惡菌已在社區落地生根,建議「呋喃妥因」及「磷霉素」作為初次治療尿道炎的藥物,兩種藥的抗藥性低於10%,惟後者成本較高,何亦建議醫管局引入「磷霉素」作為尿道炎的第一綫治療。
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