[資訊分享] 懷孕前後，要識飲識食

女性掌握了正確的飲食知識，不只BB，就連自己的健康也會大躍進

為人父母最希望懷中寶寶夠健康，其實只要女性由懷孕到產後掌握了正確的飲食知識，不只BB，就連自己的健康也會大躍進。初為人母的喜悅，從唐寧身上可見一斑，她在手機熒幕上「左掃右掃」，讓我看看跟她一樣擁有甜美笑容的兒子相片。今年3 月誕下兒子的她，打從懷孕開始，自言身心成長了不少，因愛子之故，學會了愛惜自己的健康。「懷孕後問醫生要怎樣進食，他說我本身多菜少肉的飲食習慣不錯，照平時一樣便可，但有提我懷孕初期不要暴食，以及避免吃煎炸和海鮮食物。」

整個懷孕期間的飲食，她表示與過去的分別不大，只是多飲了全脂奶。從前，她多數飲低脂或脫脂奶，但某次丈夫鄧偉傑買了一盒某大日本牌子的全脂鮮奶回來，她覺得十分美味，本擔心過胖的問題，丈夫卻說：「肥少少唔緊要啦，你和BB 都需要鈣質。」有最愛的人鼓勵，她飲食安心，於是每天早晚飲一杯全脂鮮奶。另一個改變是吃魚量增加，以前她對魚沒有特別興趣，一家人食飯吃一條魚，她最多吃幾片，自懷孕後，唐媽媽在她不同階段會煮不同的魚，有時蒸魚，有時煲魚湯，漸漸培養她愛吃魚的習慣，至產後她可以獨自吃完一條魚，算是一個大改變。個多月前，她重新投入工作，為今晚至本周日舉行的舞台劇《辛辣人妻》積極排練。身為劇中女主角的她，狀態甚勇，旁人好奇她這麼快復工，她會說劇本好、愛工作，而身體復元迅速，除因她尚年青外，相信唐媽媽的功勞應該佔最多。

她十分感激媽媽一直以來的貼身照顧。「媽媽是烹飪能手，懷孕期間會Check 住我，Check 得最緊是我坐月期間，她說坐月坐得好，一生都健康。」適逢有親友把幾年前已開始浸養的米酒送給她，唐媽媽用它來煮雞酒（編按：雞酒可行氣活血，為常見的產後補品），唐寧每日飲1-2 碗兼吃半隻雞。此外，也經常飲魚湯、雞湯，據說這些有助哺乳。唐媽媽更全力照顧孫兒的起居飲食，BB 出生時只得7 磅重，到現在有19、20 磅，短短時間有如此成績，她感到很高興。「BB 頭個半月飲人奶，可增強抵抗力，之後媽媽已用粥水開奶給他飲，他很吸收，我們看他的肉變得『實的的』，好健康。在他兩個月大時，別人以為他有4 、5 個月大；現在有3、4 個月大，有人以為他就快識行路，哈哈！」唐寧一向甚少入廚，但為了愛子，她已積極向媽媽偷師。

回顧懷胎十月，唐寧沒有其他孕婦般常見的嘔吐問題，一直陀得舒服，雖然中後期開始有少許胃酸倒流，但透過少食多餐已解決，惹得友人的羨慕眼光，她笑說BB 實在太愛錫她，不讓她吃苦。現時，她的體重較未懷孕前重了十多磅，唐寧卻不心急。「生完係咁，正常不過，其他人都明白。基本上經過一輪排劇，都瘦了不少。我晚上已戒吃澱粉質，盡量少食肉，應該可以去番理想體重，總之自己健康就得。」有些女性懷孕前後出現情緒問題，她一點也沒有，而且常感到快樂。「作為一個孕婦，實會有手騰腳震的時候，但我很幸運，身邊的人非常錫我，丈夫閒時會為我煮飯，而媽媽見我唔知點算時，會說：『無事的』，令我明白到，有身邊的人支持好重要。」說實話，她帶笑聲的分享，我也感受到她的無限喜悅。時有聽聞，大肚婆一人吃兩人的分量，所以吃多點也無妨。香港營養學會執委註冊營養師李鎧而認為，雖然女性在懷孕期間需要額外營養，但不等於隨心所欲。過度進食可導致體重急升，增患妊娠性糖尿病的風險。「懷孕婦女應少食多餐，正餐不應吃得過飽，五穀類及肉類足夠便可。如果不覺得飽，可多吃瓜菜及菇類以增加飽肚感。」

餐與餐之間應選擇健康小食，如水果、奶及奶製品如芝士、乳酪等，以及五穀類如麥皮、麵包、餅乾等。此外，在懷孕過程中沒有攝取充足的鈣質，身體便會從骨骼中提取鈣質以應付額外需要，結果影響骨質密度，增加骨質疏鬆的機會。「總之以低油、鹽、糖為原則，多選含纖維的食物以增加飽肚感，也可刺激腸道蠕動，預防便秘。注意均衡飲食及保持充足活動量，可避免懷孕期間過胖。」某些營養素，對胎兒特別重要，包括：碳水化合物（提供熱量）、蛋白質（製造細胞）、鐵質（製造紅血球）、葉酸（協助造血及發展脊柱）、鈣質（促進骨骼成長），以及不飽和脂肪，尤其是奧米加3 脂肪酸，能促進視力及腦細胞發展。另外，如懷孕時嘔吐頻繁，更加要留意營養補充，宜選擇一些營養豐富的食物，避免只喝湯水或以粥代飯，需要定期磅重，以觀察懷孕期間增磅速度，如有疑問應諮詢醫護人員的意見。

女性在生產過程中流失血液，身體會盡快製造紅血球以作補充，而鐵質正是紅血球的其中一個重要營養素。「基本上，順產婦女較快復元，依照一般健康飲食便可，而剖腹產子的婦女須多加注意營養，讓傷口盡快痊癒，在飲食上必須注意充足熱量及蛋白質；維他命C 有助鐵質吸收，促進製造紅血球。」她鼓勵所有媽媽以母乳餵哺初生嬰兒，哺乳期間營養需求亦會增加，尤其注意熱量及蛋白質的攝取，建議每天攝取4-5 碗五穀類，如飯、粉麵、麵包、麥皮等，以及6-7 肉類，如魚、家禽、蛋、豆腐及豆製品等。很多女性有產後肥胖問題，其實餵哺母乳需要消耗額外熱量，配合均衡飲食有助產後修身。「明白部分媽媽很心急盡快回復懷孕前的身段，但也須注意營養的攝取。過分節食可導致營養不良，影響日後健康。」

她表示，處理產後肥胖問題，在日常飲食中可實行這個方法：每天限制進食預先包裝食物的次數及分量，建議應佔總熱量的10%-20%。以一個每天應吃1,500 卡路里的人為例，從預先包裝食物中攝取的熱量應限制在300 卡以下，控制每天熱量的收支平衡便可預防肥胖。「在選擇預先包裝食物前，可多考慮低脂肪、低糖及低鈉的食物。然而每個人在不同的階段都有個別的營養需要，因此閱讀及理解營養標籤時，也需控制分量，因為低糖低脂的產品也含熱量，進食過量可令體重增加。」

現時任職註冊中醫師的許懿清，曾擔任註冊護士及助產士，過去出版了《全方位懷孕食譜》及《全方位坐月食譜》等書籍，加上已為人母，知識、理論加實戰經驗無一缺，有關懷孕前後的飲食，請教她最適合不過。的確，女性自懷孕開始，總會聽過五花八門的「飲食知識」，不知孰真孰假，許醫師卻沒有這個煩惱。「我未懷孕時，已經是氣虛體質，因此在產前經常補氣，並多吃健脾化濕的食療；至於產後，則經常進食祛風及益氣養血食療，同時兼吃些少祛濕食療，以達到養血補血的目標。」按體質用藥，是保健的第一步，若然不了解自己的體質，就要做簡單又對自己有利的事- 勿胡亂進食。

不懂而亂補，如嗜吃燥熱溫補的食材，有可能在孕婦體內形成燥火、熱氣。「情形好似一般人多吃熱氣食物一樣，不過孕婦體內多了一個胎兒，不當地進補除影響孕婦本身，還會傷害胎兒。另外，補身不會引發妊娠糖尿病，過吃甜及澱粉質，才會增加引發妊娠糖尿病的機率。」中醫強調平衡，懷孕後的飲食必須以均衡及平衡為大綱，熱型人宜清補，體寒、體虛者可稍為溫補，無把握確定自己是哪種體質時，平補就最好。只要營養豐富，合口味而新鮮的食物便最好了，勿偏食，要挑正氣而非人工化的食材。孕婦飲食不節制，如食用過多辛辣食物，會導致體內環境出現火熱燥氣的胎火現象，包括新生兒皮膚出現粉刺紅疹、孕婦皮膚癢疹等，故中醫有「產前宜清不宜溫，產後宜溫不宜涼」說法，即妊娠期要考慮妊娠胎火所引致的體質偏熱狀態，不宜使用過分溫燥的藥物；產後要注意大失血後的虛證，用藥不可過度寒涼。」曾有研究指出，孕婦進食過量薏仁這類滑利食物，會導致羊水減少及致滑胎，木瓜也一樣，必須當心。

若然妊娠的孕婦因胎火引發身體出現皮膚的病變，其治療和保養可依照基本原則，以清涼滋陰藥物來清瀉胎中之火，常見藥物如白薇、竹茹、石斛、生地、麥冬、天冬、黃芩等。「孕婦處理病理胎火，還是必須經過中醫師的辨證論治，切勿自行亂服食成藥或進補。」自古已有安胎藥供孕婦食用，但一般來說，胎兒陀得不穩的人才要吃。然而，一些補氣和補血食材，如紅棗、杞子、黨參、北、蓮子、淮山、茨實、桂圓肉等，無事無幹的孕婦可以用來安胎。「偏熱或偏涼的食物不可多吃，懷孕期間覺得燥熱，如經常有眼分泌物、口乾、有暗瘡、痱滋、舌苔厚黃等，可多吃一些溫和而清潤的食物，如雪梨、蔗汁、馬蹄、冬瓜等。總之飲食要均衡及夠營養，並且根據個人體質用食療。」

孕婦生產時大量出血，因此產後必須補血，能使身體復元更加好。許醫師指出，產後禁食生冷和寒涼食物，前者傷胃，後者容易造成血瘀，引起產後腹痛，惡露難清。產後也因失血傷津，多陰虛內熱，所以辛辣大熱食物如、薑、大蒜、辣椒忌食，否則容易引起便秘和痔瘡。蔬果亦要吃，它們能補充維他命C 和纖維素，幫助消化及排便。產後多吃肥膩的滋補食療，可令產婦的乳汁中脂肪含量增多，但可致嬰兒肥胖或腹瀉。「要針對症狀調理身體，如奶水不足可用王不留行、通草、豬蹄、桔梗等以通經下乳；產後腹痛、便秘可酌加當歸、桃仁、核桃仁、黃酒以活血化瘀，潤腸通便。」

中國傳統智慧強調產後首月補養之重要，坐月期間沒有補氣血，身體復元慢，血氣更加虧損，繼而容易患上虛勞症，日後病痛多。她把產婦的飲食原則作歸納：一、食物要清鮮兼可口，易消化和吸收。二、少量多餐，多湯水食物，利哺乳。三、乾稀搭配、葷素相宜。四、避免生、冷、硬的食物。五、毋須快速進補，免得不償失。

雲苓杞子茶材料：寧夏杞子8 錢、茯苓、白米各1 、清水800 毫升。製法：用白鑊炒香米至表面略焦黃後，加清水與杞子與茯苓煮沸後，中火煮35 分鐘，渣不要，即可分次代茶飲用。功效：產後小便不利適用，助排尿去水腫。健脾益腎、利尿消水。小貼士：產後隨時飲

花旗參南棗粥材料：花旗參4 錢、南棗8 枚（去核）、粟米粒2 、稻米1 、清水1,500 毫升。製法：花旗參洗淨，置清水中浸泡30 分鐘，用紗袋包好。南棗、粟米、稻米分別洗淨。全部材料放鍋內煮沸後，文火熬60 分鐘即成。功效：適用於四肢無力、氣虛體弱、面色蒼白無光澤、氣虛體乏者、養陰補氣。小貼士：剖腹分娩後第4 天，可適量加強食療之補氣作用，但仍不能大補，以養陰補氣為宜。