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[父母學堂] 小兒腸套疊巧行灌腸療法

腸套疊是小兒常見的急腹症之一,以4~10個月的嬰兒最常見。隨著嬰幼兒年齡的逐漸增長,其發病率會逐漸降低。絕大多數嬰兒腸套疊是原發性的,只有2%~8%的病例為繼發
性,急性腸套疊以原發性多見,慢性腸套疊以繼發性多見。腸套疊一年四季均可發病,在春末夏初發病最多見,可能與上呼吸道感染及淋巴結病毒感染有關。

剛出生6個月的寶寶玲玲突然哭鬧不停、面色蒼白,還出現了果醬樣血便,這可急壞了玲玲的父母,他們緊急將玲玲送到了當地的一家三甲醫院。經過醫生仔細詢問寶寶的病情後,得出的初步診斷是急性腸套疊症。在放射科通過灌腸整復儀進行空氣灌腸檢查後,果然在小兒回盲部看到腸套疊頭部形成的「杯口」狀影,確診為腸套疊。隨即,醫生們利用空氣整復法為其進行了治療,加上腹外手法推拿,孩子病症很快消失,當即停止了哭鬧。

專家提醒,寶寶由於各種原因腹痛時,不懂得陳述自己的病情,而是表現為劇烈哭鬧或面色蒼白,此時家長一定不能大意。腸套疊作為小兒常見急腹症之一,80%發生在2歲以下的兒童,病因可能與飲食規律的改變、腸道感染刺激、腸道畸形等有關,多為迴腸末端套入結腸。另外,腸套疊與感冒、發燒等疾病也有一定關係。出現腸套疊症狀後的48小時,是空氣灌腸的最佳時機。病情一旦耽誤,可能會因被套疊部分的腸壁血液循環受到阻礙,使腸壁發生壞死、穿孔,導致腹膜炎,甚至死亡。

空氣灌腸治療小兒腸套疊具有無創傷、恢復快、併發症少等優點,是診斷和治療小兒腸套疊的可靠方法。但對於腸壁較薄不適宜灌腸的患兒或伴有腹膜炎、病程超過48小時的腸套疊患兒不適用,應儘早手術治療。

可見,治療小兒腸套疊並不難,最關鍵的是要及早發現腸套疊的症狀,爭取在48小時內進行空氣灌腸治療,才可取得最佳的治療效果。

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