[資訊分享] 兒童腎結石臨床表現

腎結石形成的具體原因尚未完全闡明，但與遺傳、飲食習慣和飲用水的成分有關。兒童腎結石發病率低，原發性腎結石較常見，一般資料為60%～80%，遺傳性疾病佔1%，尿酸結石佔5%～39%，高血鈣狀態佔5%。不同年齡發病數字差異較大，兒童少見，但隨年齡增長髮病率增加。

通常4～5歲以後發病，8～10歲後更為多見3，4。本組25例中1～7歲的7例，8歲以上17例(68.0%)，僅1例為5個月的嬰兒腎結石。

兒童腎結石臨床表現不典型，主要表現為血尿、噁心、嘔吐，幼兒對腹痛敘述模糊，腰痛部位表述不清。本組1例5歲腎結石患兒，每次發作訴說左上腹疼痛。因此，臨床首次診斷腎結石甚少，多數易被較長時間誤診。對有腰痛和(或)血尿者首選B超檢查，結合腹部X線平片可提高診斷率；診斷確定採取藥物滲透療法，以活血化瘀，擴充血管為主要目的，改善輸尿管平滑肌局部血液供應，從而腎臟血流量豐富，生成尿量增多，有利於結石排出。擴張腎動脈增加受損腎臟有效血液灌注，增加對腎臟供氧，改善腎臟微循環，調整腎臟整體功能，使尿液酸鹼度穩定，使Ca2+、脂質、草酸鹽等充分溶解於尿液中，不沉積、不析出、不形成結石核，根除了結石再生成條件。結石大於0.80cm?0.90cm，行體外激光碎石配合藥物治療，體外激光碎石是治療腎結石較好方法，應嚴格掌握指征。

如何早期發現嬰兒腎結石？

1、很多孩子會出現尿液渾濁，甚至有白色沉澱。

2、孩子尿盆有尿鹼出現。

3、孩子尿尿的時候哭鬧。

4、B超是簡單易行的檢查方式，能早期發現腎結石。