[資訊分享] 心肺復甦操作

心肺復甦操作，針對心肺復甦操作這個問題做如下介紹：
呼救：即召喚別人參加搶救並即刻通知急診救護系統，呼叫「120」。若用電話方式通知，應講明事故地點、回電號碼、病情和治療簡況。

放置心肺復甦體位：病人仰臥，背靠堅硬地板或墊硬板，雙臂放在身體兩側，頭低腳高。搬動病人應整體翻轉，特別是有頸椎傷者，應防止頸椎扭曲。

保持氣道通暢：保持氣道通暢是施行人工呼吸的先決條件，呼吸道不通暢的常見原因是舌根後墜和異物阻塞氣道，異物包括分泌物、血液、血塊、嘔吐物、病人脫落的牙等。①先去除口腔、咽部異物，異物如為液體時，在翻身和頭側位時會自然流出；也可用軟布或餐巾紙等擦拭清除。固體或半流體可用手指鉤取。

②將一隻手放在病人前額上，手掌用力向後壓使病人頭向後仰，另一隻手的食指和中指放在下頜骨下方，將下巴向上抬起，氣道開放。注意食指和中指尖不能壓迫頸部。

建立人工通氣：判斷有無呼吸，搶救者耳聽病人口鼻的呼吸氣流聲，面部感覺氣流和觀察病人胸部和上腹部的呼吸活動。若無呼吸，保持病人於仰臥位進行人工呼吸（人工呼吸的具體操作方法見第一章之九：「人工呼吸法」）。若有呼吸，保持氣道通暢，並置病人於昏迷體位，不用枕頭，將病人小心向左或向右翻轉成側臥位，下頜向前方推出，側臥位於上方的肢體肘部及膝部微屈，但身體不能後傾，防止舌根後墜或嘔吐物吸入氣道而窒息。該體位易於取出口腔異物，液體分泌物也可自然流出口腔。

建立人工循環：
①判斷有無脈搏，根據大血管（頸或股動脈）的脈搏來判斷心臟有無跳動。搶救者一隻手仍放在病人額部保持氣道通暢，另一隻手的食指和中指放在頸前甲狀軟骨外側，滑向氣管和胸鎖乳突肌之間，觸摸頸動脈搏動。脈搏存在而呼吸停止，應進行人工呼吸。如脈搏也消失，則需施行胸外心臟按壓。

②胸外心臟按壓（操作詳見第一章之八：「胸外心臟按壓術」）
③實施心臟按壓搶救是否有效表現在：
Ⅰ大動脈處可摸到搏動；
Ⅱ可測出血壓；
Ⅲ紫紺消除，口唇皮膚轉為紅潤；
Ⅳ散大的瞳孔縮小。如出現自主呼吸說明腦血流灌注已恢復。