[資訊分享] 孩子常用驅蟲藥你知多少？

腸道寄生蟲病在小兒時期並不少見，其中蛔蟲病是最常見的一種。過去蛔蟲感染率在城市高達70%，農村更高到90%以上。隨著衛生條件的改善，寄生蟲病確實有了明顯的下降，但是近年蛔蟲的感染率在城市仍有20%左右，在農村40%左右，而蟯蟲的感染率還要高一些。

不少家長認為蛔蟲及蟯蟲病是常見的病，無足輕重，當孩子面部出現「蟲斑」、夜間磨牙或有腹痛時，常自選驅蟲藥給孩子服用，有的不見大便中有蟲驅出，反覆用藥。然而驅蟲藥的選用是有講究的，用法不當可能發生嚴重的毒副作用。

常用的驅蟲西藥

過去常用山道年驅蟲，但其毒性較強，不宜在體內久留，常與瀉藥同用。由於對成蟲僅有麻痺作用，對蟲卵沒有殺滅作用，排出體外後造成再傳播，故目前已不用。

近年用的驅蟲藥苯咪唑類藥有廣譜的驅蟲效果，它可干涉寄生蟲體內代謝，從而影響其生存能力，並對蟲卵發育成幼蟲有抑制作用。給藥後不需同時服用瀉藥，在服藥後的2～4天可見到蟲體排出。

目前常用的苯咪唑類有三種，即左旋咪唑（又稱腸蟲淨）、甲苯咪唑（又稱安樂士、驅蟲康）、阿苯達唑（又稱腸蟲清）。以上三藥雖然副作用不大，但也會引起噁心、嘔吐及腹痛。近年發現個別病人服以上藥後10～40天會出現精神神經方面的症狀，如頭暈、情感淡漠、頭痛，甚至抽筋、癱瘓，稱為腦炎綜合徵。因此有咪唑類過敏史或家族過敏史的小兒不宜服該藥，而對其他藥物有過敏的也要慎用。最好在醫師指導下用藥，不要自行購買服用。

常用的驅蟲中藥

1、使君子

是常用的中藥驅蟲藥，所含的使君子酸鉀對蛔蟲有麻痺作用。由於味甜，小兒易接受。一般可炒香後嚼服，每天每歲1粒半，總量不超過20粒。要注意不能過量服，否則會引起呃逆、嘔吐、眩暈等反應。

2、苦楝根皮

可麻痺蛔蟲，效力比使君子更強，可單用煎湯服，也可製成糖漿服。小兒用量為6～12克。少數患者可引起頭暈、噁心、腹痛、嘔吐，甚至肝功能異常，所以對有肝臟疾病的患兒不宜應用。

3、檳榔

能殺滅多種腸道寄生蟲，並有輕瀉作用，使蟲體易排出。與南瓜子一起應用，驅絛蟲效果好。常用6～12克。服用後可能會腹瀉、多汗。

4、貫眾

對蛔蟲、蟯蟲有驅除作用，常與其他殺蟲中藥配合應用。除了驅蟲外，還有清熱解毒作用，可以治療風熱感冒和便血。常用10～12克。

5、雷丸

主要用於蛔蟲和絛蟲。所含有的雷丸素是驅蟲的主要成分。因雷丸素不耐熱，只能做成丸劑或散劑服用。每次3～6克，研粉吞服。

6、烏梅丸

以烏梅為主的多種中藥組成，對陣陣腹痛伴有嘔吐的膽道蛔蟲症有效。每次10克，一日2次。

服驅蟲藥注意事項

1、以前服驅蟲藥要忌口，而目前的驅蟲藥不需嚴格忌口，在驅蟲後可吃些富有營養的食物，如雞蛋、豆製品、魚、新鮮蔬菜等。

2、驅蟲藥對胃腸道有一定的影響，所以飲食要特別注意定時、定量，不要過飽、過飢，過量的營養反會使胃腸道功能紊亂。

3、服驅蟲藥後要多喝水，多吃含植物纖維素的食物，如堅果、芹菜、韭菜、香蕉、草莓等。水和植物纖維素能加強腸道蠕動，促進排便，可及時將被藥物麻痺的腸蟲排出體外。

4、要少吃易產氣的食物，如蘿蔔、紅薯、豆類，以防腹脹。也要少吃辛辣和熱性的食品，如茶、咖啡、辣椒、狗肉、羊肉等，因這些食物會引起便秘而影響驅蟲效果。

5、鉤蟲病及嚴重的蛔蟲病多有貧血，在驅蟲後應多吃些紅棗、瘦肉、動物肝臟、雞鴨血等補血食品。

6、在夏季進食生冷蔬菜和水果最多，感染蛔蟲卵的機會大，到了秋季，幼蟲長為成蟲，都集中在小腸內，如此時服驅蟲藥可收到事半功倍的效果。