1.肥胖問題隨著社會環境的變化,人們生活水平的提高,兒童學習負擔的加重等原因,使兒童肥胖的發生率不斷增加。兒童期的肥胖一般以中度及重度肥胖為主,如果不進行有效的治療及護理,其中70%-80%的兒童長大後會有肥胖現象,且成年後易導致與肥胖有關的疾病如高血壓、糖尿病、動脈硬化等。多數兒童的肥胖與熱量過剩及缺乏運動有關,社區護士應定期進行兒童肥胖的篩查,加強兒童營養指導,倡導積極的生活方式,使兒童堅持體育鍛鍊,以預防肥胖的發生。如有體重超過標準或肥胖傾向時,應儘早告訴父母有關情況,必要時提供飲食及運動等控制體重的方法。
2.營養不良問題目前我國兒童的營養不良主要是營養素缺乏而引起的營養不良,如維生素D缺乏引起的佝僂病,維生素B1:、鐵、葉酸缺乏引起的營養不良性貧血等。導致營養不良的主要原因是膳食結構不合理,偏食、挑食及零食過多。社區護士應教育兒童養成良好的進食習慣,糾正偏食、挑食的問題,及時調整營養結構,預防營養不良的發生。
3.口腔衛生不良問題兒童口腔衛生問題也是較為常見的兒童健康問題之一。由於不重視口腔衛生,加上生活水平的提高,兒童糖的消費增加,容易產生齲齒。我國兒童的乳牙齲齒發病率到9歲時高達87%,而恆牙齲在兒童6歲時可達22%,以後逐年增加,因此,預防齲齒的發生是社區護士兒童保健的一項重要內容。社區護士應加強口腔衛生的宣傳及教育,輔導兒童正確的刷牙方法,使用含氟化物的牙膏,教育兒童養成良好的口腔衛生習慣,加強體育鍛鍊,全面提高身體素質。注意合理營養,教育兒童不要偏食,保證牙齒發育的營養素如維生素C、D及無機鹽以滿足需要。並對父母進行有關兒童口腔的衛生健康教育,使兒童定期接受牙齒檢查,及時發現及治療齲齒,保證兒童牙齒的正常發育。
4.視力問題近視、弱視是兒童常見的視力問題。由於兒童學習壓力不斷增加,讀書時間延長,加上電視、計算機、遊戲機等的應用,使兒童的視力問題發生率逐年增加。預防兒童視力問題的發生也是社區護士的一項重要任務,社區護士可以在家庭訪視時評估兒童桌椅的高度是否適宜,室內光線情況,兒童在閱讀時是否有姿勢不良的現象,並根據具體情況進行指導。合理安排兒童的作息時間,注意勞逸結合,減輕學生的作業負擔,避免作業時間過長造成兒童視力疲勞。並加強保護視力的宣傳教育,定期進行視力檢查,及時治療近視。
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