據估計,有一成半三歲後小朋友出現尿床問題(睡覺時瀨尿),雖然好多小朋友的尿床問題會隨年齡增長而慢慢消失;不過,亦有些小朋友冥頑不靈,伴著「尿床」成長,困擾一生,不但宿營露營唔敢去,有些可能連發展親密關係也不敢,怕對方恥笑,孤獨一生。所以家長應盡量透過鼓勵、行為治療甚至必要時採用藥物解決孩子尿床問題。
尿床問題(Nocturnal Enuresis)
睡覺不敢與人為伴
小朋友出現尿床,家長置之不理或只顧責罵懲罰,不但未能停止小朋友尿床,更有機會令問題惡化,尿床情意結緊緊伴隨小朋友成長,不但一些過夜課外活動如宿營露營不敢參與,更甚者是成年後不敢與愛侶發展親密關係或結婚,怕對方知道自己咁大個人也尿床而嚇怕或覺得可笑,最後被迫孤獨一生。因此,專家說,小朋友尿床家長不容忽視。
膀胱未成熟
一般而言,三歲以後的小朋友膀胱括約肌漸趨成熟,晚上理應不會尿床,若偶然出現(數星期或數月一次)不足為「患」,但若數日甚至每晚也出現尿床家長就要注意,大部分都因為小朋友膀胱的括約肌未成熟,控制能力不強所致,可透過以下鼓勵及行為治療幫助小朋友解決此問題。
不過,若試了各種改善尿床的方法仍未奏效,就應睇醫生作詳細檢查,因為此時小朋友尿床可能是其他疾病的先兆,如尿道炎、兒童糖尿病、尿崩症、先天性輸尿管結構有問題等令小朋友出現尿床。
尿床解救法
1.臨睡前不飲水:
兒科醫生梅中元建議,在小朋友臨睡前2 小時盡可能不給予他們飲水及進食其他流質食物,尤其是含咖啡因的汽水如可樂或者西瓜,這些都是利尿劑,好易令小朋友跌入尿床陷阱。
2.獎勵代替責罵:
專家表示,千萬不要以責罵懲罰方式去解決尿床問題,因為不但無補於事,更令問題惡化。家長應該以豁達心情面對,可試用一幅月曆或紀錄卡,在孩子無尿床日子貼上星星或白兔以示獎勵,連續數天無尿床更可送他一件小禮物鼓勵他改進,這種「賄賂」方法在美國臨床實驗成功率達六成以上。
3.半夜喚醒他小便:
梅醫生表示,一般小朋友在九時十時睡覺,父母可在自己(通常稍遲約十一、十二時)睡前叫醒小朋友起床去尿尿;若無效,父母可能真的要半夜三、四點起床叫醒小孩去廁所。久而久之,小朋友一尿急就會醒覺起床去廁所,不會再在夢中或床上瀨尿。
4.尿床警報器:
英國臨床醫護人員指這類警報器在一星期到六個月內可治愈小朋友尿床,成功率八成。這類鬧墊設備可在小孩準備瀨尿時發出響鬧喚醒小孩去廁所。
5.藥物抗尿床:
現時有些抗抑鬱藥物以及一些內分泌藥物抗利尿激素,能有效對抗尿床問題。不過這些藥不少有副作用例如令小朋友較扭計;而且一停服小朋友好易再次尿床,故只適合年齡較大(五、六歲以上)或因遺尿而心理受困的小朋友。不過,謹記一定要醫生指示下才服用。
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