鼻竇炎可有多種分類:從時間上分急性與慢性;從傳染物種分過濾性病毒、細菌、霉菌及寄生蟲感染;從原因分先天及後天。先天原因比較罕有,如原發性纖毛機能障礙、囊腫纖維化症及先天性免疫缺陷。後天原因分為經鼻或經牙齒引發;經鼻引發可分為鼻感染傳播到鼻竇或由於鼻黏膜水腫、鼻瘜肉、鼻甲肥大、鼻中隔彎曲、鼻腫瘤或鼻內異物而引致鼻竇出口阻塞;而經牙齒引發包括牙齒發炎、牙科手術(如大牙拔除)、及鼻竇口腔瘻管等。
鼻竇炎的病狀包括鼻流涕、鼻塞、面痛、頭痛、發燒等。嚴重感染可傳至眼眶、腦膜及腦組織,引起眼部及腦部發炎病狀。
鼻竇炎的病徵包括鼻膿液及黏膜腫脹。鼻內視鏡檢查可能會發現鼻竇出口阻塞,如瘜肉、腫瘤、異物、鼻甲肥大或鼻中隔彎曲等。如有牙科原因,可能發現上顎大牙位置有感染或瘻管等病徵。
鼻竇炎的化驗包括抽取膿液作培養化驗以確定所屬菌類及其對藥物的反應。急性鼻竇炎:X-綫鼻竇平片可診斷鼻竇積膿位置。慢性鼻竇炎:CT 或MRI 掃瞄可確定鼻竇炎位置及範圍。
治療方面,一般急性鼻竇炎多為感冒併發症,可用藥物治療(如抗生素、化痰素、減輕鼻充血劑等)。如藥物治療效果緩慢及鼻竇有積膿現象,可考慮鼻竇清洗手術。慢性鼻竇炎必須排除慢性發炎之原因,如霉菌感染、牙齒發炎、鼻竇出口阻塞疾病、免疫系統疾病(如糖尿病 ,愛滋病 ,或接受化療途中的病人)等原因。找出原因後可對症下藥或治療其原因。如牙齒問題應轉介牙醫,鼻竇出口阻塞問題可用功能性內視鏡手術清理阻塞,鼻甲肥大可做鼻甲切除,鼻中隔彎曲可做鼻中隔矯正,鼻瘜肉可做瘜肉切除,鼻腫瘤可做腫瘤切除,異物阻塞可以做異物清除手術。
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