暗瘡常見於青少年,所以又名青春豆。過多的油脂分泌、毛囊過度的角化,再加上痤瘡桿菌的增生等三大因素,就會造成毛孔堵塞及發炎,形成暗瘡。至於外在因素方面,長期服用藥物、例如類固醇 、避孕藥等;精伸緊張及壓力;不當或過量使用化妝品等都會加重皮膚的負荷,刺激皮脂腺、加速毛囊角化,從而誘發暗瘡。至於食物方面,暫時沒有足夠的實証醫學證據去證明暗瘡同吃朱古力、煎炸和油膩的食物等有直接的關係。
暗瘡主要是生長在皮脂腺密集的地方,如前額、臉頰和胸背的上半部。輕微的暗瘡包括「黑頭」(blackhead)和「酒米」或「白頭/粉刺」(whitehead)。這些都不是由於污垢的聚積所引致,主要是由於死皮和油脂分泌在毛囊當中而形成的。中度至嚴重的暗瘡會有發炎的丘疹、膿腫、甚至結節性的囊腫,如果沒有及早醫治,這種類形的暗瘡可能會留有疤痕。
個人護理方面,不要擠挖暗瘡,這樣會刺激皮膚,加劇發炎,就算全愈後也較容易留下暗瘡印。其次應避免經常使用化妝品,如果未能避免,可選擇不含油脂和不會引起黑頭的化妝品。
藥物方面,外用的藥膏包括過氧化苯(benzyl peroxide)、抗生素(topical antibiotics)、維生素A酸(retinoic acid)及壬二酸(azeliac acid)。如果是中度至嚴重的暗瘡,會用上口服的抗生素包括四環素類(tetracyclines)或紅徽素(erythromycin)。
荷爾蒙治療方面,如果女仕想治療暗瘡和同時避孕,可考慮用上含estrogen和cyproterone的荷爾蒙藥物。
口服維生素A酸被認為是對付暗瘡的特效藥,它能有效地對付囊腫結節性暗瘡及那些對口服抗生素無效的發炎膿胞性暗瘡。不正確使用會引起嚴重的後果,其副作用包括皮膚乾燥、咀唇龜裂、高血脂及影響肝功能。它也會引起情緒低落,孕婦服用後甚至會有畸胎。所以,在選用暗瘡藥時,請先由醫生評估。
暗瘡是一個慢性炎症,使用暗瘡藥也可帶來不同程度的副作用。治療暗瘡需要時間及耐性,醫生的專業意見更是不可缺少。
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