[醫療保健] 中醫治暗瘡，先辨濕與熱

每個人也曾經生過暗瘡，有中醫師指，要治療暗瘡，需要視乎其皮損的形態與生長位置，以區分其是否濕重於熱，或是熱重於濕；若長於前額則與心胃實熱有關，若生於口部周圍，則與脾胃濕熱有關。按需要採用口服、外用藥，或配合激光、紫外線等物理方法治療。

「按暗瘡的皮損形態而言，若見白頭粉刺，屬濕重於熱；若為黑頭粉刺，易化膿者，屬熱重於濕；結節常因氣滯血瘀所致，囊腫則屬痰濕血瘀互結。」註冊中醫師藍永豪說，「而按暗瘡的發生部位來說，前額多與心胃實熱有關；口部周圍多與脾胃濕熱有關；鼻部周圍的話則與肺熱相關；長於頸部及耳前，與肝膽實熱關係密切；長於胸前，多與任脈熱盛有關；而長於耳垂及下頜，多與膀胱瘀熱有關。」

暗瘡臨床治療主要為口服藥物、外用藥物及物理療法，內用藥主要包括抗皮脂分泌藥物、抗生素類、皮質類固醇、維生素類、維A酸類、鋅製劑以及中藥丹參酮製劑；外用藥主要為維A酸類及抗生素；此外還有激光、紫外線、面膜、皮損內注射等物理療法。中醫診治方面，「痤」最早見於《黃帝內經》，自古以來治療暗瘡的方劑甚多，藍醫師稱，最具代表性的非清代《外科大成》所載的「枇杷清肺飲」莫屬。