牙周病與蛀牙是口腔的兩大流行疾病。孕婦由於孕期口味的改變,零食與飲食總量和次數的增加以及行動的不便等等,都會使得口腔食物殘渣累積,導致蛀牙機率大增,加上懷孕期間,胎盤所製造的荷爾蒙,進入循環的母體血液,而作用於牙齦的微血管,使得牙齦充血和腫脹,使得牙齦易受食物殘渣的影響而發炎,因此,懷孕期中更需注意口腔衛生。
治療牙齒注意的事項。
(1)妊娠首三月期:此時期的胎兒最易受到畸形因素影響,而且流產率高達15%,所以需要特別小心。若非急性發炎、劇痛,不要接受牙科治療。
(2)妊娠次三月期:若有需要,此一時期是懷孕時治療牙齒的最佳時機。第四個月時可做預防性的治療,清除牙垢、牙結石,可預防懷孕性牙齦炎與齲齒的發生。其他非急迫性的治療可延緩至產後才做。
(3)妊娠末三月期:初期可再做潔牙之預防性治療。最後的2個月,由於胎兒變大可能壓迫到下腔靜脈造成母體低血壓或暈厥,所以最好不要再接受牙科治療。
原則上,懷孕期皆應避免接受放射線攝影及藥物,尤其是在懷孕的首三月期。但是情況緊急且需要時,穿著鉛衣還是可以照牙齒的X光片。若是經過醫師判斷需要使用藥物時,盤尼西林、紅黴素、Acetaminophen(止痛藥),Li- docaine(局部麻醉藥,不含血管收縮劑)等藥物還是可以使用的。至於含阿斯匹靈的藥、含血管收縮劑的局部麻醉藥、以及會壓抑呼吸的藥則應該避免。絕對不可使用的藥物則包括抗焦慮的藥(如:Diazepam)、四環素、以及笑氣。
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