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[資訊分享] 閃燈拍照現白眼兒童或患眼癌

拍照時亮起閃光燈,照片中人出現「紅眼」是正常情況,但如果照片中小朋友出現「白眼」,家長必須提高警覺,因可能是患上罕見的兒童眼腫瘤,可引致斜視、青光眼甚至失明,腫瘤亦有機會沿視覺神經擴散至腦部,若太遲發現,更須摘除眼球保命。有眼科醫生提醒家長,若發現子女有斜視或側頭等問題,千萬別掉以輕心,應盡快帶子女接受眼科檢查。

荃灣港安醫院眼科專科醫生林冠民表示,兒童眼癌是由於眼睛內的胚胎期視網膜細胞產生病變,轉化成癌細胞。每一百萬名嬰兒中約有三至四人患上,大部分個案在出生時未被發現,平均在一歲至一歲半始獲確診,絕大多數個案可在六歲前斷症。四成個案與遺傳有關,患者雙親以往曾患該症,或屬此腫瘤基因的帶原者,有五成機會遺傳給下一代,較常雙眼也有腫瘤,每隻眼內可有三至四個腫瘤。其餘六成個案與遺傳無關,通常只有一隻眼有腫瘤,亦只有一個腫瘤。

發現太遲須摘除眼球
兒童眼癌最明顯徵狀是瞳孔出現白點,但平日看不到,閃燈拍照時才看見相中人有「白色眼珠」。由於腫瘤生長在眼球內,故亦有機會引致斜視。此外,患者的眼壓會升高,可併發青光眼,亦可引致眼睛出血、紅腫或視網膜脫落,損害視力。一旦腫瘤沿視覺神經「上腦」,則會有厭食、體重驟降、嘔吐等徵狀,這時情況已非常危險。
他指出,若腫瘤太大、太多或已擴散,或患者已無殘餘視力,多數須摘除眼球,術後六星期可安裝義眼。若腫瘤直徑小於三毫米,可先採取冷凍治療,「凍死」眼球前方的癌細胞,或以雷射治療殺滅後方的腫瘤,亦可用放射線治療控制腫瘤,盡量不摘除眼球。他曾接獲一宗兩歲男童個案,父母在他一歲時,已發現兒子拍照時有「白眼」,其後偶然帶兒子作眼科檢查,才發現患眼癌。
林冠民指眼底鏡檢查、眼球超音波檢查及磁力共振均可診斷眼癌,提醒家長若發現子女有斜視,應即時求診;若有家族病史,子女出生後更應定期檢查。

林冠民指大部分兒童眼腫瘤個案可在一歲至一歲半確診,若太遲發現,可能要摘除眼球,令兒童失去寶貴視力。

眼科醫生提醒家長若發現子女有斜視等問題,應帶子女接受眼科檢查。

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