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[醫療保健] 破解突變基因 評估大腸癌風險

基因突變是引發癌症的元凶之一,香港大學一項研究發現,可預防大腸癌的大腸抑癌基因即使排序及運作正常,若旁邊基因組突變,抑癌基因便失去功用,增加患遺傳性大腸癌風險,研究結果有助患者家屬透過基因診斷,更準確評估發病風險,以及研發針對性藥物,如恢復抑癌基因效用。港大醫學院病理學系教授梁雪兒指,4%遺傳性大腸癌屬「遺傳性非瘜肉結直腸癌綜合症」,部份患者遺傳了突變的抑癌基因(名為錯配修補基因),導致蛋白質製造過程出錯,增加患癌風險,由於患者有50%風險將突變基因遺傳給子女,故可進行基因排序,評估患癌風險。但她表示少數患者的抑癌基因完全正常,難以透過現有的基因診斷評估風險。

研發除去甲基藥物
該系一項最新研究分析了兩個本港家族及四個荷蘭家族中,有多人患上早發性腸癌的個案,最年輕的患者只有18歲,患者的抑癌基因排序雖完全正常,卻出現類似被鎖上功能的「甲基化」情況;在抑癌基因旁的另一個基因則出現突變。梁雪兒解釋,雖然旁邊的突變基因與癌症無關,卻令抑癌基因失去功能,令患癌的風險大增。梁雪兒指,部份遺傳性子宮內膜癌及血癌患者,本身的抑癌基因也有甲基化情況,現時已有藥廠研發除去甲基的治癌藥物。該系「遺傳性腸胃癌基因診斷化驗室」將繼續研究相關的病理,並獲香港癌症基金會支持,免費為有需要的患者及其家屬作基因診斷,查詢電話:28303729。

 破解突變基因 評估大腸癌風險圖片1
梁雪兒(右)指,有大腸癌家族史的市民若能及早進行基因診斷,有助進行預防及治療。黃建通攝
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