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[資訊分享] 抽動症兒童戚臉藐嘴 部份被誤診為過度活躍

小學生眨眼藐嘴,易被老師誤是搗蛋,但這或是患上兒童常見精神疾病抽動症。有醫生估計每10名約7歲小學生,有1人患此症,少數人更會惡化至較嚴重的妥瑞氏綜合症,患者因不能控制肌肉做出怪動作,有可能被誤診為過度活躍症。記者:梁瑞抽動症兒童戚臉藐嘴 部份被誤診為過度活躍圖片1

今年12歲的傑仔(假名)雖然智商(IQ )超過140,但小學四年級開始受抽動症影響,經常眨眼、戚臉、發出唔唔等怪聲,嚴重時每兩三秒便發出一次怪聲,一度被誤診為過度活躍症,服藥後症狀更多,到了五年級才確診患妥瑞氏綜合症。他的病不但令家人、老師及同學感到煩厭,外出時也不時出現尷尬場面,傑仔母親有一次與兒子在急症室等候看病,「佢又控制唔到周身郁同發出怪聲,坐喺隔籬嘅男人好唔耐煩咁講『細路你做乜呀』。」傑仔表示被旁人責怪會感到很無奈,但又不能控制症狀,接受藥物及行為治療後,症狀才逐步減少。精神科專科醫生丁錫全表示,抽動症是兒童及青少年常見精神科疾病,患者肌肉會不自主抽動,只能以意志力作短暫控制,故經常出現眨眼、聳肩、搖頸及藐嘴等症狀,大部份患者不藥而癒,症狀逐漸消失,只有約5%人會持續至成年,更有少數患者會惡化至較嚴重的妥瑞氏綜合症。

出現社交問題
他指患者除了肌肉抽動,連說話也會受影響,經常發出怪聲,如嗚嗚聲、清喉嚨聲、噴氣聲,甚至嘩嘩大叫及說髒話,若受家長及老師責怪,症狀有可能惡化。抽動症及妥瑞氏綜合症不會對健康構成影響,但丁錫全指症狀會引來旁人指指點點,導致社交問題。他又指,抽動症主要是腦部神經傳導素多巴胺過多引致,部份患者會被誤診為過度活躍症,以致服用安非他命類藥物,增加多巴胺分泌,令病情更嚴重,症狀更多。患者應服用抑制多巴胺的藥物,或以行為治療,以相反動作中和抽動時的動作,減低症狀出現次數。

妥瑞氏綜合症與過度活躍症分別
名稱:妥瑞氏綜合症成因:腦神經傳導素多巴胺過多專注力:可專心完成事情,專心時或會出現更多症狀學業成績:學業成績與智力抽動症兒童戚臉藐嘴 部份被誤診為過度活躍圖片2合症狀:多集中在臉部及上半身,通常不能自控名稱:過度活躍症成因:腦神經傳導素多巴胺過少專注力:不能專心完成事情學業成績:學業成績較實際智力預期為差症狀:自行作出搗蛋行為資料來源:丁錫全

 
抽動症兒童戚臉藐嘴 部份被誤診為過度活躍圖片3

丁錫全(右)指不少妥瑞氏綜合症患者都如傑仔(左)一樣,因不能自制發出怪聲而影響社交。

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