[醫療保健] 肥人孕婦兒童運動一族，最易惹蚊

蚊叮痕癢不但令人困擾，更有被傳染病襲擊的風險，近日接連出現日本腦炎本地個案，令不少人聞蚊色變。傳染病科醫生表示，兒童、孕婦、運動一族及肥胖人士較易被蚊叮，尤其要注重防蚊措施，建議在戶外每隔六小時要用一次蚊怕水，出汗多更要縮短補用時間。本港常見的蚊包括白紋伊蚊、三帶喙庫蚊及瘧蚊，分別可傳播登革熱、日本腦炎及瘧疾等傳染病，其中白紋伊蚊較常見於市區，三帶喙庫蚊及瘧蚊則多見於新界地區，其中日本腦炎的死亡率高達一成。

當參與戶外活動時，或會發現部份人特別「惹蚊」，醫學上原來也有解釋。感染及傳染病醫學會代表曾德賢醫生指出，蚊子對人體的溫度、所釋放物質如二氧化碳、「丙酮」（acetone），以及氣味特別敏感，容易惹叮咬。當人體表面體溫達到攝氏34℃至35℃，已足以令蚊子察覺人類的存在，故體溫越高，被蚊咬機會越大。體溫較高的外露部位，如手腕、腳腕都較易被蚊咬。

做完運動後，因為肌肉會產生乳酸、口鼻都會呼出化學物丙酮，特別味道也會吸引蚊子。另外，孕婦、嬰兒因新陳代謝較快，釋放出的丙酮也較多，故容易被蚊咬。肥胖人士因為要用較多能量去活動，發放的二氧化碳及丙酮也較多，都是被蚊叮的高危目標。女士們愛使用的香水，當中含石油製品的成份，也較吸引蚊蟲叮咬。

他建議市民戶外活動時，宜每六小時使用蚊怕水一次，如運動期間流汗多，或曾沖洗身體，需補充蚊怕水。蚊怕水毋須直接應用在皮膚上，可噴在衣服上，尤其衣領、衫尾、袖口及褲腳等位置。成人可選擇含DEET（避蚊胺）濃度約三成的蚊怕水。美國和加拿大對兒童使用DEET的防蚊產品均有建議，其中美國曾接獲市民懷疑使用DEET產品後，出現神經系統副作用報告，故限制有關使用濃度。兒童蚊怕水含DEET濃度介乎10%至30%仍屬安全，但不建議兩個月以下嬰兒使用。加拿大則不建議六個月以下嬰兒使用含DEET產品。

家長擔心蚊怕水對幼童有副作用，可避免直接噴在皮膚上。夏日外出時，穿通爽的長袖衫、長褲，或避免黃昏最多蚊出沒的時段到戶外。蚊子最怕強烈味道，會刺激神經，故對香茅、檸檬酸、薄荷油及橙皮等果皮敏感，這些物質也有防蚊功效。

本港今年驚爆三宗本地感染的日本腦炎個案，受影響地區包括天水圍及屯門。曾德賢表示，本港養豬的數目正在萎縮，認為本港不會出現大規模日本腦炎爆發。當帶有日本腦炎病毒的庫蚊叮咬豬隻，病毒在豬隻體內便會不斷繁殖，令豬隻成為病毒的增生宿主。當另一隻蚊再叮咬帶病毒的豬，便會藉此播毒，中招蚊子叮咬人時，可令人感染日本腦炎。

本港的配種豬、母豬都帶有日本腦炎抗體，乳豬出世時因有母體抗體，不怕受感染，但約三個月大，當抗體下降，如被帶病毒的蚊叮咬，便成為播毒宿主。礙於乳豬在六個月大時會被屠宰，所以短時間內中招並播毒的機會較微。加上蚊與蚊、人與人之間不會互相傳播病毒，他相信出現本地爆發的風險低。至於為何有些人被蚊咬後，傷口持續一段時間有紅腫反應，他指出，因蚊的唾液帶有很多化學物，可引致的敏感反應因人而異。最重要避免因痕癢抓傷，增加細菌感染風險。被蚊咬後，沖洗傷口可減少皮膚接觸蚊的唾液。

坊間的防蚊產品眾多，但當中不乏化學物成份，在家輕鬆自製天然蚊怕水與防蚊膏，也一樣具有防蚊功效。英國專業香薰治療師協會（IFA）註冊香薰治療師鄭鳳嫻表示，不少植物都有天然的驅蚊保護功能，利用這些植物提煉的香薰精華油，可自製有效的防蚊產品。鄭鳳嫻指出，製作天然蚊怕水的過程十分簡單，材料只需蒸餾水、酒精和天然香薰油即可。保存期約三至四個月。宜放在陰涼地方儲存。兒童使用時，最好是噴於衣服表面。

天然防蚊膏是另一選擇，材料包括蜜蠟、植物油如甜杏仁油、乳木果脂及天然香薰油，保存期長達九個月，也要在陰涼地方儲存，最好放雪櫃，防蚊膏可塗在手腳等較易被蚊咬的位置。由於屬高濃度產品，不建議直接使用於六個月以下嬰兒身上。家長可將天然蚊怕水噴在家居內，又或在家中燃點有驅蚊功效的香薰油。她指，不少人對在市面購買的防蚊產品成份不太瞭解，天然產品雖然質感未必如坊間產品般清爽、柔軟，但因不含化合物，較健康。

天然蚊怕水材料（1支裝份量）
50毫升噴霧樽
45毫升蒸餾水
5毫升酒精
3種天然香薰油包括香茅、薰衣草及尤加利

做法
1.將香薰油、酒精混和一起
2.香薰油每款落8滴，共24滴
3.加入蒸餾水，混合即成，倒入噴霧樽內

天然防蚊膏
材料（2支裝份量）
唇膏筒2支
1.5克蜜蠟
8毫升植物油，如甜杏仁油或橄欖油
1克乳木果脂
3種天然香薰油包括香茅、薰衣草及尤加利
攝氏70℃熱水

做法
1.將蜜蠟、植物油、乳木果脂放在玻璃器皿內
2.隔著熱水「坐熱」，至全部溶解後即取出
3.待稍為冷卻，即加入共15滴香薰油，即每款落5滴
4.攪拌後倒入唇膏筒內即成