孕婦吸煙可增加胎兒心臟缺損的風險。美國一項研究對比14,128名於1989至2011年出生，患有先天性心臟疾病嬰兒，與62,000名健康正常嬰兒母親的吸煙紀錄，結果發現母親懷孕時仍然吸煙，下一代有心臟問題的風險大增，吸煙數量與患病風險成正比；若孕婦已35歲或以上，吸煙對胎兒的危害更大。
研究又發現，煙草更會增加孕婦流產、早產或誕下過輕嬰兒的風險。雖然吸煙及二手煙對孕婦及胎兒的危害已為人熟悉，但英國及美國衞生部門估計，仍然有接近一成孕婦沒有戒煙。
醫學界估計孕婦吸煙會減低流向胎兒心肺的氧氣量，引致發育不良，令心臟出現先天性缺損。
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