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常見的臨床變型
1、侵蝕性軟下疳,由潰瘍不斷向周圍發展擴大而形成。
2、壞疽性軟下疳,潰瘍底面組織壞死,向深部發展,表面覆蓋壞死黑色痂皮。
3、粟粒形軟下疳,又稱為濾泡形軟下疳。潰瘍很小,但較深,基底大而頂小,呈火山口狀。
4、混合性軟下疳,此為嗜血桿菌和梅毒螺旋體混合感染所致,其特點是潛伏期短,先出現軟下疳的症狀,經過3周後,漸漸出現硬下疳症狀。
軟下疳的臨床表現
軟下疳在女性中多發生於陰唇、陰蒂、陰唇繫帶、尿道、陰道、子宮頸及肛門,偶可發生在手指、眼瞼、口唇、舌、乳房等處。男性多發生於包皮、陰莖、龜頭冠狀溝及肛門等處。
軟下疳的感染過程
1、主要是通過性交直接傳染。
2、感染以後,一般經過2~5天的潛伏期,在外生殖器部位發生了一個小的紅色丘疹,此丘疹很快變成膿皰。
3、膿皰經過2~3天後破裂而成為潰瘍,潰瘍呈圓形或卵圓形,具有潛行性,邊緣柔軟但不整齊,周圍皮膚充血,基底面為血管豐富的肉芽組織,上面覆蓋膿性分泌物,患者常感潰瘍處疼痛,觸之加劇。
4、若繼續擴大,往往在其周圍出現2~5個成簇的「衛星」潰瘍。如不經治療,病變往往可持續一二個月,最後癒合形成疤痕。
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