[醫療保健] 孕婦得了梅毒該如何治療呢？

孕婦得了梅毒該如何治療呢？針對孕婦得了梅毒該如何治療呢這個問題做如下介紹：
孕婦梅毒的危害：
不論懷孕前已患梅毒，還是懷孕期間才染上梅毒，都有可能將梅毒傳染給胎兒，特別是早期梅毒患者，使胎兒受染的機會更大。在孕期母體內的螺旋體，可通過胎盤進入兒體，常致胎兒流產、死產或早產。即便是足月產，也可能已是梅毒患兒。這不僅直接影響胎兒成活率，也會影響胎兒健康發育。

常見引起孕婦梅毒流、死、早產的原因如下：
1）死產：見於懷孕已達足月，但當臨產前數日，或臨產時發生的突變，而產出死胎。

2）流產：多發生在懷孕4～6個月時，螺旋體可使胎盤內小動脈發炎，形成動脈梗塞，至使胎盤組織壞死，供給胎兒營養不足而發生流產。需把胎兒排除出宮外，以利母體。

3）早產：多發生在懷孕第6～8個月期間，即是提前分娩。95%出生後會短期夭亡。這是由於梅毒螺旋體已侵犯胎兒內臟，致使臟器受損而功能不足，出生後的早產兒極難適應外界環境，如有感染即會夭亡。如有個別免於死亡者，也已是先天梅毒患兒。

4）沒有經過抗梅毒治療，或治療不徹底的梅毒婦女，隨著病期的延長，經過3～4胎的流、早、死產的生育之後，可獲存活嬰兒。但在這些嬰兒中，還有60%可能會染上梅毒，僅有約40%的嬰兒可倖免受染而成為健康兒。

孕婦梅毒的治療措施
充分認識孕婦梅毒的危害，避免後代發生先天梅毒，儘早查出，及時治療和長期預防，必須採取如下措施，並能認真得到貫徹執行。

1）嚴格執行產前梅毒血清學檢查，如發現梅毒時，不論既往是否接受抗梅毒治療，均應給於抗梅治療。

2）如果在妊娠第6個月才發現患有梅毒，當即給於普魯卡因青黴素G1個療程，到產後3個月內應再補治1療程。

3）嚴格執行婚前梅毒血清學檢查，以避免婚後懷孕期才被發現患梅毒。對已接受抗梅毒治療已癒的婦女，要囑其在妊娠期進行複查、復治。

4）對患有梅毒的孕婦所生的嬰兒，必須追蹤觀察3年，初時為每6個月1次，後為1年複查梅毒血清學試驗1次，以避免先天梅毒發生。

5)大力宣傳孕婦患梅毒的危害性，特別要向各級各類醫務人員宣傳，以便他們能自覺地執行梅毒孕婦及先天梅毒的防治措施。

6）患有梅毒的孕婦在妊娠初期的3個月內，接受普魯卡因青黴素G每日80萬單位，肌注，連續10日為1療程；在妊娠末3個月，再給於同量普魯卡因青黴素G個療程。妊娠早期治療是為了胎兒免於受染，妊娠後期治療是為了已受染的胎兒在分娩前治癒。

7）對於青黴素過敏者，採用紅黴素治療（禁用四環素），每次50mg，每日4次，15～30日為1療程；妊娠初3個月及妊娠末3個月，各服1療程且待分娩後均應對新生兒採用青黴素補治1療程，其劑量、方法按胎傳梅毒治療方案進行。

8）患有梅毒的孕婦所生的嬰兒，在出生時，應做臍帶血梅毒清學非螺旋體抗原試驗。如為陽性，需4個月後再複查1次，以排除被動血清陽性。如檢查仍為陽性，即按胎傳梅毒治療方案施治。