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[醫療保健] 毛囊炎的病程變化和預防

人體表面,除了掌跖和一些黏膜周圍的皮膚外,其他皮膚都有或長或短,或粗或細的毛,在每一根毛的皮內部分都有一個毛囊。如果毛囊被金黃色葡萄球菌感染,表面出現紅色丘疹、膿皰就叫毛囊炎。

毛囊炎系化膿性球菌侵犯毛囊口周圍,侷限於毛囊上部的炎症,分為化膿性與非化膿性兩種,多見於免疫力低下者或糖尿病患者,好發於頭部、項部。毛囊炎初起為紅色充實性丘疹,以後迅速發展成丘疹性膿瘡,繼而乾燥、結痂,痂脫後不留痕跡。皮疹數目多,但不融合。毛囊炎多見於成年人。好發於頭部、頸項部、臀部和外陰部等。自覺瘙癢或有輕度疼痛,一般沒有全身症狀。皮疹初起時為針頭大紅色毛囊性丘疹,逐漸變成粟粒大膿皰,中心有毛髮貫穿,周圍有炎性紅暈。膿皰大多分批出現,互不融合。膿皰破潰後,排出少量膿血,結成黃痂,痂脫即愈,不留疤痕。

小小的毛囊炎,好像沒有什麼大問題,但如果你掉以輕心,那就錯了。毛囊炎可反覆發作形成慢性毛囊炎;發生於頭皮的可引起永久性脫髮;發生於項部的,皮損呈乳頭狀增生或形成瘢痕硬節,不易治好;毛囊炎向深部發展,可引起毛囊周圍炎,稱為癤,多發且反覆發作的癤稱為癤病,嚴重者可有淋巴結腫大、發熱、頭痛,甚至引起膿毒血症或敗血症;如果擠壓位於鼻、口唇部位的癤腫,可使病菌經血行進入顱內,引起化膿性血栓性靜脈炎或腦膿腫,可導致死亡。

毛囊炎的防治,主要是注意皮膚清潔,增強機體抵抗力,防止外傷,積極治療瘙癢性皮膚病及全身慢性疾病。頭皮的毛囊炎患者需注意隨時保持頭皮涼爽,改善過度洗頭習慣,並保持睡眠充足,舒緩壓力;前胸、後背及臀部毛囊炎的患者,多與濕、熱、出汗及個人體質有關;大腿毛囊炎的患者多由褲子與腿部毛囊摩擦造成;而上臂毛囊炎的患者,則多是因為毛孔角質化的結果。患者必須注意避免捂、熱以及過度流汗,勿經常洗頭,不要穿太緊或太硬的褲子,同時注意個人清潔衛生,加強體育鍛鍊,增強抗病能力。飲食上要注意少吃酒類及酸、辣等刺激性食物,反覆發作者平時應少吃油膩之物,多食蔬菜、水果,增加維生素,保持大便暢通。治療或控制毛囊炎,局部以殺菌、消炎、乾燥為原則,輕度患者可外用消炎藥、硫磺藥水等,較嚴重患者可口服藥物治療。
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