[醫療保健] 老年性白斑與老年白癜風的區分

白癜風是由於原發性皮膚脫色性病變而形成的侷限性或泛發性白色斑片。人體皮膚由表皮、真皮及皮下組織與附屬器組成。其中，表皮又分為5層，即由深層到皮表分別為基底層、棘細胞層、顆粒層、透明層與角質層。這5層系由兩種細胞構成，即角朊細胞與樹枝狀細胞。樹枝狀細胞位於表皮的最底層基底層。樹枝狀細胞有三種，其中之一是玄色素細胞。玄色素細胞能利用酪氨酸，在酪氨酸酶的作用下合成玄色素。

老年性白斑,又稱為特發性點狀色素減少症，屬老年性皮膚變性，是隨著年齡增長，皮膚中Dopa陽性玄色素細胞數逐漸減少所致。本病常見於50歲以上者，臨床表現主要是在胸、背、腹、四肢或面頸部等覆蓋部位皮膚上出現粟粒或綠豆大小的圓形白色斑點，稍微凹陷，不擴大也不相互融合，常隨年齡增長而增加。無任何自覺症狀。常伴有其他皮膚老化現象，如皮膚萎縮、乾燥、彈性降低，皺紋增多，皮下脂肪減少而引起的鬆弛老年疣，老年血管瘤等。老年性白斑對健康無礙，可不必治療。

區別要點：
1.白癜風皮損無一定好發部位，多侷限，形態大小不一，邊界清楚，伴有邊沿色素加深；老年性白斑為粟粒至綠豆大小的白斑，呈圓形或橢圓形，好發於胸背四肢，邊沿無色素增加，常伴有皮膚老化症狀。

2.老年性白斑中心一般稍有凹陷。

3.白癜風皮損區黑素細胞消失或減少，老年性白斑為減少。