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[醫療保健] 銀屑病的透析療法

透析療法,是利用半透膜兩側液體中的溶質濃度總是趨於相互平衡的原理設計的一種治療方法。半透膜是一種特殊的薄膜。當位於半透膜兩側的液體濃度不同時,它可以使水從濃度底的一側滲透到高的一側區。同時,又能使濃度較高一側的某些溶質分子滲透到較低一側來,從而使兩側的液體濃度達到平衡。在尿毒症以及某些急性中毒症患者的血液中,有害物質分子的濃度增高,通過透析將他們部分地清除掉,從而達到緩解病情的目的。因此,長期以來,透析療法主要用於這類疾病的治療,並且發揮了較好的治療作用。

本世紀70年代,曾有人在使用透析療法治療尿毒症時以外的發現患者伴發的銀屑病逐漸的治癒了。這引起了人們的留意。於是,近20年來,在國內外不斷有人將透析療法應用於銀屑病,都取得的了不同程度的療效。目前一般以為,透析療法對治療銀屑病是有效的,必要時可謹慎地施用於某些病例。

透析療法治療銀屑病有效的原理,目前還不太清楚。一般以為,可能與排除了某些有害物質以及患者的免疫功能得到了調整、增強有關。

目前較常使用的透析療法有兩種,即血液透析療法和腹膜透析療法。這兩種療法在技術上都有一定的複雜性,對人體也有較大的損傷(特別是腹膜透析療法),因此要留意嚴格選擇病例,不可盲目使用。接受治療的患者,一般應當是病情嚴重、用其它方法治療無效或伴有腎功能衰竭的病例。並且不應當屬於下種情況:
①腹膜有粘連或腹腔內有感染;
②患者是孕婦、體質嚴重虛弱者或老年人;
③患有休克或低血壓;
④患者伴有凝血功能不良;
⑤患有肺功能不全;
⑥患有嚴重的心臟病;
⑦患有嚴重的糖尿病;
⑧患有腦溢血。

此外,透析療法可發生出血、感染、腹部損害等很多併發症或副作用。我們在使用時,應當留意做好預防工作。
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