消化性潰瘍(Peptic ulcer)是消化系統常見的慢性疾病之一,可發生在消化道的任何部位。潰瘍形成與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關,好發於胃、十二指腸,約佔95%以上。
十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見,兩者發病之比約3.1︰1。20~50歲高發,十二指腸潰瘍患者平均年齡低於胃潰瘍患者10年。一般為單個發生,少數為多個病灶並存,稱多發性潰瘍,同時有胃和十二指腸潰瘍,稱複合性潰瘍。
消化性潰瘍的臨床表現有哪些?針對消化性潰瘍的臨床表現有哪些這個問題做如下介紹:
典型的腹上區疼痛是其主要的臨床症狀,特點為慢性過程、週期性發作、節律性疼痛。
1.症狀
(1)疼痛:90%以上的患者均有腹上區疼痛不適,並長期反覆發作,春秋季節多發。疼痛性質不一,多為持續性鈍痛、灼痛、脹痛、隱痛或飢餓樣疼痛。
(2)胃腸道症狀:可有噁心、嘔吐、反酸、噯氣等症狀。
(3)全身症狀:疼痛劇烈影響進食者,可有消瘦及貧血。併發症有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變等,可同時伴有臨床相關併發症的表現。
2.體徵
緩解期無明顯體徵,發作期有腹上區壓痛,與潰瘍部位相符。
3.輔助檢查
(1)上消化道內鏡+活組織檢查:是確診消化性潰瘍或區別良、惡性潰瘍的主要方法。
(2)X線鋇餐檢查:消化性潰瘍的典型X線徵象是,鋇劑充填潰瘍凹陷部分而顯示出的陰影即龕影。
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