[醫療保健] 消化性潰瘍如何與胃粘膜脫垂鑑別？

消化性潰瘍如何與胃粘膜脫垂鑑別？針對消化性潰瘍如何與胃粘膜脫垂鑑別這個問題做如下介紹：
胃粘膜脫垂是指胃竇部的胃粘膜因各種原因變得迂曲、冗長、肥大。當胃發生蠕動時，蠕動波自胃竇向幽門、十二指腸蠕動時，鬆弛的胃粘膜就會從胃竇，經過幽門，脫至十二指腸，影響胃正常排空，並引起上腹痛、噁心、嘔吐、上腹飽脹、消化不良、嘔血、黑便等症狀。胃粘膜脫垂通過上消化道鋇餐可確診。

由於胃粘膜脫垂症狀與潰瘍病有相似之處，容易誤診。其鑑別要點如下：
（1）胃粘膜脫垂疼痛無規律性，表現為脹痛、鈍痛、甚至絞痛，疼痛比潰瘍病劇烈，還可向後背部放射。潰瘍病疼痛有規律性、週期性，疼痛可惡變，無放射痛。

（2）胃粘膜脫垂疼痛部位不固定，多在上腹部或右上腹，有時為胸骨下陣發性疼痛，右側臥位疼痛加重，左側臥位疼痛減輕或消失。潰瘍病疼痛部位固定，體位變化疼痛無明顯減輕。

（3）胃粘膜脫垂患者食慾差，消化不良，害怕進食而消瘦。而且噁心嘔吐比較多見，多發生在飯後。潰瘍病患者少有消化不良和噁心嘔吐。

（4）胃鏡檢查胃粘膜脫垂患者可見胃竇粘膜粗大，延及幽門口甚至十二指腸，但當胃粘膜暫時恢復時胃鏡就難以發現，容易漏診。而胃鏡檢查潰瘍病診斷十分可靠。

（5）X線鋇餐見到幽門口增寬，有脫垂胃粘膜的皺襞通過等徵象，即可確診為胃粘膜脫垂症，發現胃部有龕影則提示潰瘍病，二者區分十分明確。