[醫療保健] 消化性潰瘍的診斷及鑑別診斷

消化性潰瘍的診斷及鑑別診斷如何？下面介紹消化性潰瘍的診斷及鑑別診斷：
典型的慢性上腹部節律性、週期性疼痛，制酸劑療效良好，為診斷的重要依據。Ｘ線鋇餐和纖維胃鏡檢查可明確診斷。本病須與下列疾病鑑別。

（一）慢性胃炎
上腹痛通常不像消化性潰瘍那樣典型，且多有腹脹、食慾不振等。萎縮性胃炎多有消瘦、貧血、乏力等，胃酸缺乏可否定消化性潰瘍的診斷，纖維胃鏡及胃粘膜活體組織檢查可鑑別。

（二）慢性膽囊炎
可有慢性、反覆發作的上腹部不適或疼痛，但不如消化性潰瘍那樣有節律，疼痛的發生常與進脂肪食有關，墨菲氏征陽性。及早作Ｘ線膽囊造影，常有助於診斷。

（三）胃神經官能症
有類似消化性潰瘍的症狀，而且也可因神經精神因素而促發，但上腹痛不顯著，缺乏消化性潰瘍疼痛的節律性和週期性，無固定的壓痛，常伴有其他神經官能症症狀，如失眠、心悸、頭痛、健忘、多夢等，糞便潛血、Ｘ線鋇餐和纖維胃鏡檢查均陰性。