消化性潰瘍檢查與鑑別診斷有哪些?下面介紹消化性潰瘍檢查與鑑別診斷。
【檢查】
1.內鏡檢查:是確診消化性潰瘍的首選方法。內鏡下潰瘍分為:活動期(A,A)、癒合期(H,H)和瘢痕1212期(S,S)。同時應取黏膜活檢做Hp快速尿素酶試驗和(或)WS染色切片找Hp。胃潰瘍(GU)周邊多點活12檢與惡性潰瘍鑑別。
2.上消化道X線鋇餐檢查:可觀察到龕影,胃良性潰瘍直徑多<2cm,突出於胃輪廓之外,邊境清楚,皺襞放射狀集中至潰瘍邊緣,切線位觀可見「項圈征」、「狹頸征」,對側可見痙攣切跡。十二指腸球部潰瘍表現為類圓形密度增高影,有球部激惹及球變形。
3.胃液分析:一般僅在疑有胃泌素瘤時作鑑別診斷之用。
【鑑別診斷】
上腹痛表現需與慢性胃炎、功能性消化不良及肝膽疾病鑑別。胃潰瘍需與胃癌、惡性淋巴瘤鑑別,十二指腸潰瘍(DU)需與胃泌素瘤鑑別。
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