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[醫療保健] 消化性潰瘍辨證要點

消化性潰瘍辨證要點,針對消化性潰瘍辨證要點這個問題做如下介紹:
辨寒熱感受寒邪或過食生冷而發病或加重,胃脘絞痛,得溫痛減,口淡不渴或渴而欲飲不欲咽者為寒;胃中灼熱,痛勢急迫喜冷飲而痛減,口乾渴或口苦者為熱。

辨虛實凡屬暴痛,痛勢劇烈,痛而拒按,食後痛甚,或痛處不移,痛無休止屬實;若痛勢日久,反覆發作,痛勢綿綿得食痛減,或勞倦加重,休息後減輕者屬虛。

辨氣血從疼痛的性質而言,若以脹痛為主,伴有暖氣者屬氣滯;痛如針刺或如刀割則屬血瘀。從疼痛的部位而言,若以遊走不定、攻沖作痛者為氣滯;痛處固定者為血瘀。從病程而論,初病多在氣,久病多入血。

辨在胃、在肝、在脾在胃多屬初發,常因外感、飲食所引起,症見胃脘脹痛,悶痛、痛無休止;在肝者,每與情志不遂有關,胃脘脹痛連脅肋,攻竄不定,太息為快;在脾多屬久病,胃脘隱痛、飢時為甚,進食可緩,勞倦則重,休息則輕,疲乏無力等。

此外,本病的辨證應與辨病相結合,特別是特殊類型的消化性潰瘍常無典型的上腹疼痛,應結合胃鏡及活組織檢查進行辨證論治,詳細內容參考第五章胃脘痛的辨治。
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