[醫療保健] 乾眼病與乾眼症區別

乾眼病與乾眼症區別是什麼？乾眼病與乾眼症區別大不大？乾眼病與乾眼症區別有那些？

「乾眼症」或稱乾燥性結膜、角膜炎（乾性角、結膜炎），是由於角膜前淚膜的質或淚液量的不足造成的以結膜、角膜上皮不能維持正常功能為主要表現的一種疾病。

乾眼症是一種慢性疾病，產生原因有以下幾個方面：
1.由於高齡、睡眠不足，精神緊張等生理原因，引起淚液質量下降。

2.服用部分降壓藥及部分精神安定劑對淚膜產生有影響，如服用撲爾敏對淚膜產生有害作用，服用心得安和目前某些避孕藥能減少淚液產生。

3.環境，如所處房間乾燥等，引起淚液的蒸發增加。

4.長時間從事計算機操作，汽車駕駛，讀書及其他精細作業，瞬目次數減少。

5.由於隱形眼鏡，過敏性結膜炎，大氣污染，紫外線等其他原因，而引起的淚液減少，質量下降。

6.長期使用抗菌素，菌群失調。

如果您在日常生活中眼睛感覺異常，請您檢查是否患有「乾眼症」，我們所說感覺異常是指乾眼症患者對氣流敏感，有風吹的環境中，特別容易使角膜乾燥，因此，您在室內要比在室外舒服得多。當患者注意力集中時，瞬目頻率降低，角膜暴露在空氣中的時間超過淚膜破裂時間，所以乾燥感特別明顯。夜間或清晨醒來時眼乾燥感嚴重，因為睡眠時淚液的產生減少。煙霧對淚液缺乏的患者幾乎是不能耐受的，因為煙霧本身是空氣中懸浮的粉粒，形成對角膜表面的直接撞擊而產生不適。另外需要瞭解的是干燥感和少淚並非是特異性的症狀，相反，有部分乾眼病人訴說有流淚或溢淚，這些聽上去似乎是矛盾的，但實際上乾眼有可能刺激淚液反射性地分泌增加，就和眼部表面異物或擦傷時是同樣的道理。這時，建議您及時去醫院檢查，積極治療。

乾眼症是一個通用的術語，它用來描述由於淚膜異常，使角膜和結膜濕潤不足而致的一組疾病。世界各地有數以百萬計的患者正在經受乾眼症的困擾。

儘管它在人群中有很高的發病率，但並不總是容易被診斷。大多數的病人僅有輕、中度的症狀。雖然這些病人確實在經受由於乾眼症帶來的不適，然而客觀上我們有時很難發現滿足乾眼症診斷的指標。而且，沒有正確的診斷，病人可能很難接受乾眼症患者應該給與的關注和治療。

乾眼症的症狀和體徵常被誤診為感染，過敏或刺激性結膜炎的表現。

乾眼症的症狀和體徵：
乾眼症症狀的個體差異很大。大多數病人抱怨眼部異物感，燒灼感和一般的眼部不適。這些不適被典型地描述為刮擦感，眼干，疼痛，沙粒感，刺痛感或燒灼感。這些不適感往往是干眼症的證明，因為角膜的表面遍佈感覺神經末梢。有相當比例的病人有畏光和間歇性模糊或其他的視力問題。

乾眼症的患者常常訴說自己的眼睛易於疲勞，使得讀書和看電視發生困難。發生這些困難的原因是當工作需要注意力集中時，瞬目（眨眼）的頻率明顯減少。當瞬目的頻率明顯減少時，淚膜蒸發的時間將會明顯延長。如果瞬目不足，角結膜暴露的時間將會超過ＢＵＴ，從而導致在角膜表面形成一個或多個幹點。

不能耐受角膜接觸鏡的配戴也是干眼的症狀。有時，一個有輕度或中度乾眼症的患者，如若沒有配戴角膜接觸鏡，是不會有明顯不適的。配戴角膜接觸鏡可以擾亂淚膜分泌和分佈的平衡，導致無法耐受角膜接觸鏡。

乾眼病是最近幾年才引起人們重視的一種疾病。淚液的分泌在正常情況下會隨著年齡的增長而減少，所以乾眼病的患者以年老者居多。美國流行病學調查顯示，60歲以上的老人15%患有乾眼病，雖然我國沒有這方面的調查數據，但是近幾年，由於長期使用電腦、空氣污染等原因，年輕患者不斷增多，尤其是白領女性容易患此病，保守估計目前我國至少有3000萬人患有乾眼病。

長期使用電腦誘發乾眼病正常情況下，淚液會以一定的速度不斷地蒸發和被吸收，同時淚腺也持續地分泌一定量的新淚液進行補充，以維持眼表的健康、舒適和抗感染能力。而長期在空調開放、空氣不流通環境裡工作的人員或者經常從事注意力集中的工作，如電腦工作者、編輯等，因為當注視螢光屏時，眨眼次數明顯減少，眼球缺少眼內潤滑劑淚液的濕潤，同時由於眼球長時間暴露在空氣中，使淚液的蒸發加快，造成眼睛乾澀不適，久而久之就形成乾眼病。所以專家提醒，經常使用電腦就應特別注意保護眼睛，注意用眼衛生。

最後是關鍵，如何預防與治療乾眼病：
治療乾眼病的三大誤區為預防眼疲勞，不少人紛紛採取了不同措施，在辦公桌上備用一瓶眼藥水就是最常見的現象。不過由於缺乏護眼知識，選擇這種措施未必就科學，以下是在乾眼病的認知上最容易出現的誤區。

誤區一：眼睛乾燥就點眼藥水當我們長期面對電腦或大氣污染等原因引發眼睛乾澀痠痛、疲勞不適的時候，第一時間想到的恐怕就是去藥店購買眼藥水。過度使用眼藥水就是我們最容易踏入的誤區之一。醫生不主張乾眼病患者長期使用眼藥水。因為目前90%的眼藥水中都含有防腐劑，這些物質會對眼睛表面的細胞產生損害。就有亂滴眼藥水致盲的病例，所以眼睛出現不適還是要諮詢專業醫生的意見，不要隨意亂滴眼藥水。

誤區二：乾眼病一次就能治癒乾眼病需要長期治療，不是看一次醫生就能治癒的，而且治療期間病情可能會反覆。因為無論是全身疾病還是環境因素引起的乾眼病，都只有去除了病因才能根治。

誤區三：患了乾眼病會失明很多患者擔心乾眼病會導致失明，心理壓力較大。其實只有極少數由於全身疾病引起的乾眼病會致盲，大部分患者在專業醫生的指導下用藥不會導致失明。

其實幹眼症是無法「治癒」的。然而，在大多數的病例，乾眼症可以使用人工淚液治療，在某些嚴重的病例可以應用淚點阻塞的辦法。

人工淚液可以含有防腐劑或不含有防腐劑。無防腐劑的人工淚液被推薦用於那些不能耐受防腐劑的患者或者每天需要頻繁使用這些眼藥水的患者。

含有防腐劑的人工淚液適合用於那些僅僅偶爾需要人工淚液替代治療的患者，並可以在一定的時間內保存人工淚液。然而，既然人工淚液往往需要連續使用，使用的防腐劑的類型即成為重要的參考指標。許多人工淚液包含新潔而滅- 一種經常使用、可能損害角膜上皮並導致更多問題的較古老的防腐劑。更好的選擇是一種稱做Polyquad?的防腐劑，它很溫和，大多數敏感的眼睛都可以使用。