[醫療保健] 小兒弱視概要

弱視（由於早年異常的視覺經歷造成的視力減退）可以發生在斜視中，通常是由於皮層為避免圖像混亂和復視，抑制了斜視眼的圖像。

診斷
由於斜視可能是嚴重的眼部或神經性疾病所致，對任何年齡的患者都應檢查眼（包括角膜，晶狀體，視網膜，眼神經）和神經系統的檢查。若為持續的斜視，在出生後不久就應檢查；若為間歇性的，可在6個月時檢查。由於可能遺漏嚴重的疾病，不能因認為斜視會隨著生長消失而忽視了檢查。

檢查時讓患者凝視檢查者舉在面前的筆或燈。通過交替地遮蓋一隻眼睛，檢查者會發現去掉遮蓋時，為繼續凝視物體，眼睛有移位。外斜視，被遮蓋眼睛轉向內側轉動；內斜視則轉向外側。偏斜的程度可以用定位的棱鏡來確定，棱鏡可以使斜視的眼睛在凝視時不需要移動。使偏斜眼不移動的棱鏡的度數（屈光度）可以定量為斜視的程度。

預後和治療
如果斜視和伴隨的弱視在4~6歲前不治療可能發生永久的視覺缺失。如果可能，應該治療引起斜視的潛在的疾病。如果斜視僅僅由肌肉不平衡引起，治療應該是早期戴矯正眼鏡或隱形眼鏡，縮瞳劑（如0。03%碘乙磷硫膽鹼，每天2次），視軸矯正訓練（如眼練習），肉毒桿菌毒素，手術恢復肌肉平衡。

通過遮蓋正常眼睛早期治療弱視，是治療所有原因引起的弱視的主要方法，它可以提高視覺，取得較好的雙眼視覺發育的預後，而且如果施行手術則可以取得更穩定的效果。除了遮蓋以外，再加上另外一些方法（如眼鏡，隱形眼鏡）可用於治療其他一些眼部疾病，如白內障等。