[醫療保健] 弱視配鏡

弱視配鏡?弱視配鏡你知道嗎？弱視配鏡你瞭解嗎？弱視配鏡主要有三種方法：全矯配鏡法、最佳視力矯正配鏡法、低矯正配鏡法。

1、全矯配鏡法。

常見患兒不僅有弱視，還存在共同性內斜視和中度遠視，都是臨床上多見的一種類型。由於內斜視是因為患兒過強的調節所致，所以對遠視要做充分矯正。這樣既可給感覺細胞一個正常清晰的視覺印象和抑制，逐步提高視力；也可在遠視矯正後，改善過強的調節和輻輳狀態，控制內斜視的發展，使內斜視得到逐漸矯正。因此，患者只要堅持戴上完全矯正的眼鏡，一般都會取得良好的效果，所以患者及家長的良好配合至關重要。臨床實踐證明，患兒堅持戴鏡並配合必要的弱視訓練，其視力都會逐步提高。筆者近年來在治療此類患兒中發現，年齡越小，治療越早效果越好。曾經有一名5歲患兒，裸眼視力只有0.3，驗光處方為+3.50DS。患兒遵囑堅持戴鏡，並配合光柵療法每日治療一次，一個月後視力提高到0.6，二個月後視力達到正常。其中光柵治療3個療程，所以弱視的治療要在患兒8歲前進行。另外，在矯正視力的同時，要隨時觀審否出現外斜視。如果可能由內斜轉變為外斜者，一定要及時改變處方，降低遠視度數，以便增強其輻輳功能，即加強雙眼內轉功能的訓練，矯正眼位。

2、最佳矯正視力配鏡法。

此法適用於無眼位偏斜的弱視患兒。給患兒減低遠視屈光度後可達到最佳視力，再用其它度數均不能獲得這樣視力。因此，在配鏡處方時，採用獲得最佳視力的屈光度。患兒的視力可得到鞏固提高。如果配鏡後矯正效果滿意，就要堅持戴鏡以鞏固視力。因為矯正視力不再屬於弱視，可不需要弱視訓練，而視力仍可以得到進一步提高。另外，在驗光時要耐心細緻，不應使遠視度數減得過低，以防止患眼由於代償性調節與輻輳功能極度增強而導致內斜視發生。因而對患兒進行定期複查，並觀察視力及眼位的矯正情況至關重要。

3、低矯正配鏡法。

此法適用於遠視伴有外斜與弱視的患兒，用最低度數配鏡矯正，鞏固最佳視力。患兒在戴鏡後仍為遠視，在近距離作業時，必然加大調節和輻輳力量，促進內直肌收縮，眼球內轉，從而矯正外斜趨勢，保持正常眼位。