平坦部炎是指特發性中間眼睛葡萄膜炎,是中間眼睛葡萄膜炎最常見的一型.症狀和體徵以及飄浮物已在上文中間眼睛葡萄膜炎中述及.飄浮物是由於細胞在玻璃體內或由於黃斑中心四周圍的視網膜血管滲漏的液體所致,後者稱為囊樣黃斑水腫.滲出物和濃縮的玻璃體在平坦部區可呈典型的雪堤樣外觀.常用的治療為局部應用皮質類固醇,但特別嚴重的或慢性病例可能需要冷凍療法或玻璃體切割術.
眼睛葡萄膜炎是引起有免疫力病人視網膜炎最常見的原因.大多數病人是先天性傳播,但亦可為後天性者,特別是病人接觸貓,生的或煮燒不夠的肉類的影響.飄浮物和視力減退可能是由於細胞在玻璃體內,或由於視網膜病變或瘢痕.可同時累及眼前節而伴有疼痛,紅和畏光.化驗室檢查包括應用酶聯免疫吸附法或免疫螢光法測定抗弓形體屬抗體,IgG和IgM滴度.對患有危及視覺結構例如視神經和黃斑的後部病變的病人以及免疫受損的病人則需進行治療.常用多種藥物治療,包括乙胺嘧啶,磺胺類,克林黴素,並選擇性應用皮質類固醇(未同時應用抗生素者則不能應用).
眼睛葡萄膜炎是累及25%~40%的艾滋病病人,典型者,T-淋巴細胞計數＜50細胞/μl.先天性感染甚罕見但可發生.診斷主要依靠臨床上直接或間接眼底檢查法所見.在免疫受損的人群中有限度的進行血清學測試已證明陽性抗體滴度相當普遍.應用適當的抗病毒劑治療為一臨床研究迅速開展的領域,雖然更昔洛韋,磷甲酸和Cidofovir已普遍應用,但令人遺憾的是這些藥物不是殺病毒劑.照例總是再活化,故應常規應用長期或維持療法.
請按『讚好』，接收更多相關主題。
如果您喜歡這篇文章，請按「讚」或分享給您的朋友，以示鼓勵。
