沙眼的併發症有哪些?沙眼的併發症有哪些介紹如下:
沙眼(trachoma)是由沙眼衣原體(chlamydia)引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎,是致盲眼病之一。因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀,形似沙粒,故名沙眼。那麼沙眼的併發症有哪些呢?
1.瞼內翻及倒睫:在沙眼的後期病變可侵及瞼板,因瘢痕組織收縮而變短,加之瞼結膜特別是瞼板上溝部位因瘢痕而收縮,遂使瞼板向內彎曲如舟狀,形成典型的瞼內翻倒睫倒睫亦可單獨發生,乃由於毛囊附近受病變侵犯後產生的瘢痕所致。倒睫的長期刺激可使角膜淺層呈現瀰漫性點狀浸潤,繼而上皮剝脫,形成潰瘍,稱沙眼性角膜炎或沙眼性角膜潰瘍此時病人異物感、怕光、流淚疼痛、及視力模糊等症狀。應及時作內翻矯正及電解倒睫術以免造成嚴重的損傷。
2.沙眼性角膜潰瘍:在血管翳的末端有灰白色點狀浸潤一旦破潰,即形成淺層潰瘍,這些潰瘍可以互相融合形成小溝狀潰瘍。這種由沙眼血管翳所引起的潰瘍,與倒睫所引起者均稱為沙眼性角膜潰瘍。前者以用藥物治療為主,後者應做手術矯正瞼內翻倒睫
3.上瞼下垂:由於上瞼結膜及瞼板組織增生肥厚使上瞼重量增加;同時病變侵及苗勒氏肌和提上瞼肌,使提瞼功能減弱,因而發生上瞼下垂治療仍以沙眼為主。
4.沙眼性眼乾燥症:由於結膜表面瘢痕化將結膜的付淚腺及杯狀細胞完全破壞,淚腺排泄管在上穹窿部的開口也被封閉,粘液和淚液完全消失結膜及角膜變乾燥,嚴重時結膜角膜呈瀰漫性實質性混濁,上皮角化肥厚,形似皮膚、視力極度降低此時應點魚肝油或人工淚液(含有甲基纖維素methylcellutose)以減輕結膜、角膜乾燥。或行淚小點封閉術以減少淚液的流出。
5.淚道阻塞及慢性淚囊炎沙眼衣原體侵犯粘膜,可引起淚小管阻塞,或鼻淚管阻塞進而形成慢性淚囊炎。
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