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[醫療保健] 沙眼如何治療

沙眼如何治療(1)局部點藥法:可選用10%~30%磺胺醋酰鈉眼藥水(斑馬眼藥水)、0.1%肽丁胺眼藥水、0.1%利福平眼藥水、0.25%氯黴素眼藥水、0.1%無環鳥苷眼藥水等,白天點眼~4次;晚上涂四環素、土黴素或金黴素眼藥膏。也可選用中藥化鐵丹眼藥水、10%黃連眼藥水,每日滴眼數次。

沙眼如何治療(2)局部涂擦或濾泡擠壓法:對瘢痕期的沙眼,可採用硫酸銅棒涂擦,直接涂擦病變表面,注意勿觸及角膜,涂擦完畢後用生理鹽水沖洗。對有大量濾泡的沙眼可進行濾泡擠壓術(俗稱刮沙眼),將濾泡和乳頭壓平,以提高用藥療效。一般採用濾泡壓榨器或用中藥海螵蛸棒作為摩擦工具,每週1次,2~3次即可見效,但不能根治,故仍應與藥物配合治療。

沙眼如何治療(3)口服藥物療法:對輕症沙眼,一般主張局部點藥,對重症活動性沙眼或並發角膜潰瘍者,可配合口服磺胺藥或抗生素治療。常用複方新諾明0.5克,每日3次;或四環素、土黴素0.5克,每日3次,連續2~3周,可達到較好效果。近年來使用強力黴素,也有較好效果。

(4)手術療法:主要針對沙眼的嚴重併發症,如角膜血管翳,可採用燒灼法,用燒紅的大頭針在新生血管表面燒切,使其凝固。對有內翻倒睫(倒眼毛)的病人,應盡快施行內翻倒睫矯正手術。對嚴重的角膜白斑,視力明顯下降者可酌情考慮行穿透角膜移植術治療。

沙眼治療時間長、不易治癒的根本原因在於可發生重複感染。因此,預防沙眼十分重要。如何預防沙眼呢?
(1)搞好個人衛生,提倡一人一巾,毛巾、手帕經常洗曬,不用髒手擦眼睛,有條件時最好用流動水洗臉,或分別使用臉盆。

(2)集體場所,如學校、幼兒園、工廠等集體單位儘可能做到流水洗手、洗臉,發現沙眼病人盡快治療,以免擴散。

(3)加強服務行業的衛生管理。如理髮室、浴室、旅館等公共服務性行業,對洗臉用具、浴盆、浴巾要嚴格消毒,被縟經常洗曬。

(4)進行衛生宣傳教育,宣講防治沙眼知識。學校、幼兒園要定期檢查,發現沙眼及早治療。有條件時可進行全面普查,以消滅傳染源。

(5)全社會都要注重環境衛生,植樹造林,綠化環境,淨化空氣。適當加強鍛鍊,增加營養,提高身體抵抗力。
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