[醫療保健] 淋菌性結膜炎

[概述]

淋菌性結膜炎是一種極為劇烈的急性化膿性結膜炎，為淋球菌感染所致。以高度眼瞼結膜水腫、大量的膿性分泌物、短時間內發生角膜潰瘍及穿孔為其特點。

[病因]

成人多因自身或他人的尿道炎分泌物，初生兒則因母體陰道分泌物所感染。

[症狀]

1 有疼痛、畏光、流淚等重度刺激症狀。

2 眼瞼高度紅腫，結膜高度充血、水腫。

3 大量的膿性分泌物。

4 角膜呈雲霧狀，嚴重時角膜發生潰瘍，引起穿孔，導致失明。

5 成人多為單側。

6 新生兒淋菌性結膜炎常在出生後2—4天出現症狀，且多為雙側。

[檢查]

1 標本涂片染色。

2 眼科特殊檢查。

3 細菌培養。

[診斷]

1 有淋菌性尿道炎或有接觸淋病&cols=1 target=_blank淋病患者污染物的病史。

2 眼瞼、結膜高度充血水腫，病情發展急劇。

3 典型的臨床表現是大量膿性分泌物。

4 結膜刮片或分泌物涂片找到淋球菌，或結膜刮片淋球菌dna檢查陽性。

[治療]

1 局部治療：沖洗結膜囊內積聚的分泌物、局部應用敏感抗生素滴眼液及抗生素眼膏。

2 全身治療：應用敏感抗生素。

3 合併角膜潰瘍時按角膜潰瘍治療。