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[醫療保健] 各種結膜炎的治療藥物

結膜炎是眼科中的常見病,由於結膜炎的種類不同,所以對於結膜炎的治療,有很多藥物,藥物選擇比較混亂,多種藥物同時應用,使得病原耐藥性增加,臨床療效降低。所以,正確、規範、合理的用藥對於結膜炎症狀的緩解和控制有非常重要的意義。那麼各種結膜炎的治療藥物都有哪些呢
各種結膜炎的治療藥物
春季性卡他性結膜炎的治療藥物主要有皮質類固醇激素、肥大細胞穩定劑抗組胺藥、非甾體類抗炎藥等。嚴重的春季性卡他性結膜炎也可局部應用環孢黴素A,抑制局部的免疫反應,減輕炎症反應,作為皮質類固醇激素的輔助用藥。泡性眼炎的治療以局部應用皮質類固醇激素為主,同時輔以抗生素點眼。

由於目前尚無極特異性的抗病毒藥物,病毒性結膜炎的治療較為複雜。抗病毒藥物有阿昔洛韋(無環鳥苷)、碘苷、阿糖腺苷、三氟胸苷等,其他治療藥物有干擾素、環孢黴素A等。用藥時可選用廣譜抗病毒藥物,同時局部應用抗生素,預防繼發細菌感染。

細菌性結膜炎常用的抗生素藥物有氨基糖苷類(如慶大黴素、新黴素、妥布黴素等)、氟喹諾酮類(如諾氟沙星、氧氟沙星、環丙沙星等)、酰胺醇類(如氯黴素)、四環素類、大環內酯類(如紅黴素、利福平)等。首次治療病原不明確時,應首選廣譜抗生素,提倡不同種類抗生素聯合用藥,兼顧球菌和桿菌,以局部用藥為主。

衣原體性結膜炎的治療原則是以局部用藥為主,利福平、磺胺類藥物、四環素、金黴素、紅黴素、氯黴素等對沙眼衣原體均有一定的抑制作用。沙眼病人可以選用利福平、磺胺類藥物、氯黴素滴眼劑和四環素、金黴素眼藥膏,嚴重者應該同時口服抗生素如磺胺類藥物。包涵體性結膜炎應該同時全身治療,成人予以磺胺類或紅黴素,新生兒服用琥珀酸乙酯紅黴素。

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