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[醫療保健] 小兒「熱淚盈眶」易患結膜炎

小孩子的眼睛水汪汪雖然可愛,但如果是淚眼汪汪,家長可不能掉以輕心。台中縣沙鹿鎮光田醫院眼科醫師楊榮華表示,百分之二至四的新生兒會因鼻淚管阻塞,淚液無法順利排泄而「熱淚盈眶」,由於容易感染結膜炎,長時間還會造成弱視,家長最好多幫小孩按摩M熱敷,如果到一歲仍無法改善,則要考慮做淚管探測術。

醫師表示,院內經常接獲新生兒因鼻淚管阻塞導致淚眼汪汪的案例,其中部分小孩已遭到感染,鼻淚管的末端接近鼻腔的位置有一薄膜,一般新生兒出生時會自行打開,但如果沒有開啟,就會造成鼻淚管阻塞情況,淚水逆流回眼睛,小孩子眼睛因此經常蓄滿淚液。

鼻淚管阻塞以新生兒發生率最高,約為百分之二至四;另外老年人眼部皮膚鬆垮,鼻淚管也容易因塌陷而阻塞。通常鼻淚管阻塞不會造成眼睛失明等問題,但淚眼汪汪對患者會造成不小的困擾,尤其患者眼部比一般人容易受到感染而患結膜炎,長久下來也會增加弱視發生的機會。

小兒淚眼原因包括睫毛倒插、外傷及鼻淚管阻塞等因素,民眾家中的小孩如果淚流不止,家長應該早日帶孩子到醫院檢查釐清病因;而鼻淚管阻塞的小孩大部分多會自動緩解,家長平時可以溫水熱敷或以食指指腹重複從眼眥內側至鼻樑順著鼻淚管方向上下按摩,利用按摩所產生的內壓將鼻淚管末端的薄膜撐開,但如果小孩到一歲時,阻塞情形仍法自行改善,則家長應考慮做淚管探測術,將通條由淚點至鼻淚管,再由鼻腔穿出,將阻塞的薄膜打開。

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