[醫療保健] 中毒性結膜炎

中毒性結膜炎與多種多樣的微生物以及外界環境相接觸，但眼表的特異性和非特異性防護機制使其具有一定的預防感染和使感染侷限的能力，但當這些防禦能力減弱或外界致病因素增強時，將引起結膜組織的炎症發生，其特徵是血管擴張，滲出和細胞浸潤,這種炎症統稱為結膜炎。結膜炎是眼科最常見的疾病。

中毒性結膜炎致病原因可分為微生物性和非微生物性兩大類。根據其不同來源可為外源性或內源性，也可因鄰近組織炎症蔓延而致。最常見的是微生物感染，致病微生物可為細菌（如肺炎球菌、流感噬血桿菌、金黃色葡萄球菌、腦膜炎雙球菌、淋球菌等）、病毒（如人腺病毒株、單皰病毒I型和Ⅱ型、微小核糖核酸病毒）或衣原體。偶見真菌、立克次體和寄生蟲感染。物理性刺激（如風沙、煙塵、紫外線等）和化學性損傷（如醫用藥品、酸鹼或有毒氣體等）也可引起結膜炎。還有部分結膜炎是由免疫性病變（過敏性）、與全身狀況相關的內因（肺結核、梅毒、甲狀腺病等）、鄰近組織炎症蔓延（角膜、鞏膜、眼瞼、眼眶、淚器、鼻腔與副鼻竇等）引起。

根據中毒性結膜炎的發病快慢可分為超急性、急性或亞急性、慢性結膜炎。一般而言，病程少於三週者為急性結膜炎，而超過三週者為慢性結膜炎。根據病因可分為感染性、免疫性、化學性或刺激性、全身疾病相關性、繼發性和不明原因性結膜炎。按結膜對病變反應的主要形態可分為乳頭性、濾泡性、膜性/假膜、瘢痕性和肉芽腫性結膜炎。