[醫療保健] 乳突性結膜炎

春天到了，萬物復甦，枝吐新綠，花香宜人。脫去了厚重冬裝，人們紛紛走出戶外踏青。在盡情享受陽光的同時，有些人的眼睛，卻是一到春天就發癢、發紅、流淚，怕見光，過了春季這些症狀就會消失，醫生常診斷為「春季卡他性結膜炎」。

乳突性結膜炎春季，卡他性結膜炎的好發季節廣東省人民醫院眼科主任郭海科介紹說，春季卡他性結角膜炎也叫過敏性結膜炎，是一種眼科常見病，有急性、亞急性之分，季節性強，冬初百花凋謝後自行消退，翌年春暖花開又復發，可反覆多年不絕。

一般認為，春季卡他性結膜炎與過敏因素有關。許多患者對花粉尤其是禾本植物的花粉過敏，患者本人及家族中常有同樣或其他過敏性疾病患者。病人上眼瞼的內層有一層粉紅色、形狀不規則的扁平物突起。有的病人在黑眼球和白眼球的交界處呈凝膠樣肥厚。郭海科強調，國內的臨床研究報告中稱：眼癢和異物感為過敏性結膜炎最常見的症狀，結膜充血和上瞼結膜乳頭增生是過敏性結膜炎最常見的體徵。

乳突性結膜炎過敏是其致病原因廣東省人民醫院眼科副主任醫師曾錦介紹，根據國外的報導，過敏性結膜炎的發病率約佔總人口數的20%，雖然我國目前尚無大樣本的統計數據，但過敏性結膜炎的發病率呈逐年上升趨勢，困擾越來越多患者。

卡他性結膜炎患者有過敏體質，通常是對空氣中傳播的特定過敏原所產生的過敏反應，最常見的過敏原是花粉類，有明顯季節性發病特點，多在春末夏初發病。症狀可以輕微，也可能極度不舒服甚至妨礙日常生活。若是灰塵、塵蟎或小動物等整年都存在的過敏原，其過敏的症狀則是全年連續的。

郭海科說，過敏性結膜炎的過敏原還可能因地理位置不同而有異，但是症狀的表現是相似的。表現為突發性眼睛紅、癢、流淚、灼熱感、眼皮水腫、結膜水腫，分泌物較少且是水樣的。過敏性結膜炎與其它感染性的結膜炎比較不同的症狀是，前者表現為奇癢及有水樣的分泌物，自覺症狀較重，癢得難以忍受，同時可能伴有過敏性鼻炎或哮喘。如果將過敏原去除，數小時內反應即可消除。再次接觸過敏原時上述症狀又立即出現，直到花粉季節過後為止。

有過敏體質者尤須注意很多患者會問，過敏性結膜炎會不會影響視力呢?郭海科說，過敏性結膜炎患者角膜很少受侵犯，所以很少影響視力。有時在上眼瞼結膜可以發現有乳突狀的增生反應，這些症狀在過敏的季節裡會時好時壞，反覆發作，但都不影響視力。但是，郭海科強調，卡他性結膜炎同沙眼、角膜炎等其他眼科疾病病原不同，前者一旦誤診，極有可能引起病情加重或其他眼科疾病的並發，所以一定要去正規的大醫院或專科醫院求診。

郭海科肯定地說，乳突性結膜炎並不是每個人都會罹患過敏性結膜炎，該病的發生與機體的免疫狀態相關聯，好發人群是那些有過敏體質者。國內的一項臨床研究報告指出：約40%的過敏性結膜炎患者既往有過敏性疾病病史。因此這個人群在春季就要格外小心了。另外過敏性結膜炎多發於兒童及青少年。

曾患過過敏性結膜炎的人可以去醫院檢查過敏原，查出具體是哪種物質引發的過敏後進行脫敏治療。當然最好的辦法是遠離過敏原。例如查出過敏原是某種花粉，那麼在開花季節就要做好防範措施，遠離這類花卉或植物等。也可提前使用一些滴眼液，如肥大細胞膜穩定劑，H2受體阻滯劑———色甘酸鈉滴眼液、帕坦洛滴眼液等，用以預防過敏性結膜炎的發生。相信有了自我防範意識，大家都可以自由自在地去享受大自然。