敗血症的臨床表現,針對敗血症的臨床表現這個問題做如下介紹:
1.原發炎症的表現由各種病原菌所引起的原發炎症,如金黃色葡萄球菌多引起皮膚的化膿性炎症、咽峽炎及肺炎,而大腸桿菌等革蘭陰性桿菌易造成膽道、腸道和泌尿系統炎症。原發炎症的主要特點是局部的紅、腫、熱、痛和功能障礙。
2.毒血症症狀起病多急驟,常有寒戰、高熱,發熱多為弛張熱或間歇熱,亦可呈稽留熱、不規則熱及雙峰熱,後者多系革蘭陰性桿菌敗血症所致。發熱同時伴有不同程度的毒血症症狀,如頭痛、噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、周身不適、肌肉及關節疼痛等。重者可出現中毒性腦病、中毒性心肌炎、感染性休克及DIC等。
3.皮疹見於部分患者,以淤點最為多見,多分佈於軀幹、四肢、眼結膜、口腔黏膜等處,為數不多。
4.關節症狀可出現大關節紅、腫、熱、痛和活動受限,甚至並發關節腔積液、積膿,多見於革蘭陽性球菌、腦膜炎球菌、產鹼桿菌等敗血症的病程中。
5.肝脾腫大
6.遷徙性病灶隨病原菌而不同。多表現為皮下膿腫、肺炎、肺膿腫、化膿性關節炎、骨髓炎、腦膜炎、感染性心膜炎等。
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