[醫療保健] 不要讓宮頸糜爛嚇跑你老公

38 歲的黃女士，中度宮頸糜爛患者，多年藥物治療未治癒，後接受長達八個月（4 個療程）的電灼治療，病終於好了。然而，在她接受治療這八個月的過程中，她和丈夫的關係正發生著微妙的變化。在最後一次到醫院複查時，她非常失落地對醫生說：「我的病治好了，可和老公的關係也『治』沒了！」

這個病例是兩年前廣州益壽醫院副主任醫師張平芳還在內地工作時遇到的，患者的這句話深深紮著她的心，對此，她至今仍記憶猶新。張醫生介紹，在治療過程中，因為黃女士的病情比較重，四次電灼才徹底治癒。由於每次電灼後會產生大量流水或者流液，因此不能有性生活，以免再次感染。幾個月下來，病雖好了，但是因為長時間未能與丈夫有性生活，導致丈夫離她而去。

張醫生感嘆，在臨床上，像黃女士這樣的患者相當多見。對於輕度宮頸糜爛患者，往往使用藥物手段，需要反覆治療，一旦停藥後極易復發，因此很多患者在此期間難以控制住病情。對於中度或深度宮頸糜爛患者，目前，很多醫院在治療上多採用電灼、冷凍、激光、微波等物理療法，也有比較好的效果，但是患者在接受治療期間非常痛苦。一方面，患者治療後恢復時間長，影響性生活，導致夫妻關係比較緊張；另一方面，患者在接受治療過程後，由於傳統的物理方法均是由外向內燒灼，因此表面灼傷重，患者非常痛苦，而且修復結痂局部分泌物明顯增多，留出的分泌物常有異味、臭味，夏天患者更是難受。脫痂時也可能大量陰道流血。更為嚴重的是，宮頸修復處易發生纖維化，形成疤痕並可導致不孕或難產。對於未婚女性，不宜行宮頸激光治療。

當藥物和傳統物理治療無效時可選擇手術治療。但是，臨床顯示，術後形成的瘢痕可導致患者性交疼痛，同時據資料顯示，其復發率可高達50%左右。

張平芳醫生介紹，目前，關於宮頸糜爛的治療，國內比較推崇超聲聚焦刀技術，它是一種非侵入性治療，被喻為「綠色治療」，其治療原理是，利用良好的穿透性和準確的定位，由內而外將超聲波聚焦於宮頸內部，並在焦點處產生熱效應、機械效應和空化效應破壞內部炎症細胞及組織，改變病變組織的神經末梢，讓正常組織功能恢復，形成血液供應，建立循環，促進組織重建。在治療過程中治療區局部有過一次性腫脹，分泌物少，表面也保持完整，無瘢痕、彈性好，一次即能達到治療目的，一般以兩個月為一個週期，大大縮短了恢復的時間，其復發率也很低，且治癒後不會流下瘢痕，特別適合未婚宮頸糜爛患者。

宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種表現形式，它並不屬於真正的糜爛。當宮頸外口表皮脫落，被宮頸口另外一種上皮組織代替後，由於覆蓋面的新生上皮很薄，甚至可以看到下方的血管和組織，看上去就像真正的糜爛，所以才稱之為「宮頸糜爛」。宮頸糜爛發生後，經常會出現白帶增多、粘稠，偶爾也可能出現膿性、血性白帶，腰酸、腹痛及下腹部墜感也常常伴隨而來，性生活的時候也可能會引起接觸性出血，並極有可能導致異味的出現。據調查，宮頸糜爛人群的生育能力還普遍低於正常人群。

宮頸糜爛的發生通常因分娩、流產、產褥期感染、手術操作或機械刺激如做愛損傷子宮頸，病原體侵入而引起感染而導致。雖然宮頸糜爛常見於已婚女性，但並不意味著未婚女性就沒有出現宮頸糜爛的可能性。近年來調查發現，現代女性宮頸糜爛現象較為嚴重，這與女性性生活過早（女性生育系統的完全成熟是在24 歲到26 歲左右）、頻繁更換性伴侶、多次流產和支原體、衣原體感染等密切相關。從臨床看，宮頸糜爛的更直接誘因在於男性，男性對生殖系統的不徹底清洗，容易將細菌帶入女性體內，進而侵害女性，正常女性20%到30%左右其肌體內都存在著衣原體，但不會構成感染，而一旦男性將細菌帶入，則很容易引起女性的發病。

宮頸糜爛如果得不到積極的治療，其後伴發惡性腫瘤的機會也會隨之增高，所以發現了宮頸糜爛一定要採取積極的治療。目前，最常用的治療宮頸糜爛的方法是局部治療，如激光療法、電灼、冷凍、微波療法等，但這些方法都會對身體產生一定的損傷，甚至影響到女性的生育功能，因此選擇合適的治療方法尤為重要。