由於炎症分泌物的刺激,頸管外口粘膜的鱗狀上皮細胞脫落,被增生的柱狀上皮所覆蓋,其表面顏色鮮紅,光滑或高低不平,這種改變叫做「子宮頸糜爛」。
宮頸糜爛病因病機
在正常情況下,子宮頸表面光滑,頸管分泌無色透明的粘液,是抵禦病邪由陰道侵入體內的重要柵欄,如病邪侵入,陰道內環境有了改變,則分泌物增多,子宮頸長期侵漬在過多的分泌物中,逐漸導致感染而成糜爛。
宮頸糜爛是婦女最常見的一種疾病。多由急、慢性宮頸炎轉變而來,在已婚、體虛的婦女更為多見。其病因大多是由於性生活或分娩時損傷宮頸,使細菌侵入而得病。也有因為體質虛弱,經期細菌感染,而造成。
正常子宮頸表面被一層鱗狀上皮所覆蓋,表面光滑,呈粉紅色。宮頸深部組織由於感染髮生慢性炎症,使表面上皮營養障礙而脫落,上皮的剝托面逐漸被子宮頸管的柱狀上皮所覆蓋,而柱狀上皮很薄,可以透見下方的血管及紅色間質,所以表面發紅,這就是宮頸糜爛。一般分為3型:
單純型糜爛表面的柱狀上皮,生長平坦、光滑;
顆粒型腺上皮過渡增生,伴間質增生,使表面凹凸不平,呈顆粒狀;
乳頭狀間質增生異常顯著,表面更加不平而呈乳頭狀。
又可據其面積分為3度:
輕度(佔全表面積1/3以內)。
中度(佔全表面積1/3─2/3之間)
重度(佔全表面積2/3以上者)。
白帶增多是其主要症狀,通常呈粘稠或膿性粘液,有時伴有腥臭味,有時帶血或有性交出血,其次是外陰瘙癢、或灼熱不適,下腹部或腰骶部疼痛,每於性交、經期和排便時加重。也有自覺雙下肢無力,口苦,噁心,小便發黃等。
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