[醫療保健] 慢性宮頸炎宮頸糜爛

慢性宮頸炎宮頸糜爛宮頸糜爛是一種很常見的慢性宮頸炎症。有些患者曾提出這樣的疑問：宮頸糜爛如不治療，整個宮頸會爛掉嗎?其實，宮頸糜爛並不是真正的糜爛。它是由於患慢性宮頸炎症後，子宮頸深部組織存在的炎症不易被消除，宮頸表面的鱗狀上皮因發生營養障礙而脫落，剝脫面逐漸被由頸管增生而來的柱狀上皮所覆蓋。由於柱狀上皮非常薄，可以透見下面的血管及紅色的間質，使糜爛面呈紅色，與周圍的正常鱗狀上皮有清楚的界限。

臨床從糜爛面的面積大小分為輕、中、重三度。從宮頸糜爛的表現又可分為三型：單純性糜爛多見於炎症初期，糜爛面被單層柱狀上皮所覆蓋，表皮比較平坦光滑；炎症繼續存在，使子宮頸上皮過度增生，糜爛面凹凸不平，外觀呈顆粒狀，為顆粒型糜爛；如果腺上皮及間質增生顯著，凹凸不平現象更加明顯，呈乳頭狀，即為乳頭型糜爛。這三種類型可單獨存在，也可交錯共存。

慢性宮頸炎宮頸糜爛宮頸粘液的質地及分泌量直接關係著精子是否能通過宮頸進入宮腔。正常情況下，排卵期時在雌激素的作用下，宮頸粘液中水分含量較多，質地稀薄，利於精子穿過。發生宮頸糜爛尤其是中度、重度宮頸糜爛時，宮頸分泌物會明顯增多，質地粘稠，並含有大量白細胞，這對精子的活動度會產生不利影響，同時可妨礙精子進入宮腔，從而影響受孕。一般來講，輕度宮頸糜爛不會導致不孕；但如果患中度或重度宮頸糜爛，且患有不孕，則病人應對此進行積極治療。

中、重度宮頸糜爛，特別是顆粒型或乳突型宮頸糜爛應積極進行治療。對於有性交出血，或檢查時有觸血的宮頸糜爛患者也應進行治療。

慢性宮頸炎宮頸糜爛這些患者在治療前，都應做常規宮頸刮片防癌檢查，如有非典型增生細胞，雖不能說明一定會發生癌變，但只有治療，才能積極地促使細胞向好的方面轉化，以防後患。必要時可做陰道鏡檢查或活組織病理檢查，以除外宮頸癌。要求帶環避孕的婦女，必須在治療中、重度宮頸糜爛後才能帶環。同樣，重度宮頸糜爛也是人工流產術的禁忌症，必須在宮頸糜爛好轉後，才能行人工流產術。

對於長期不孕的女性，如未找到其他致病原因，應積極治療宮頸糜爛，這也許會給您帶來意外的的驚喜。

回答是肯定的，宮頸糜爛是能治癒的。前面我們已經談到了宮頸糜爛的幾種治療方法：局部上藥、物理療法、手術治療，並談了它們的優缺點及適應症，只要在治療過程中遵守禁房事、禁游泳、禁盆浴及陰道沖洗等醫生囑咐，絕大部分患者的宮頸糜爛是可以治癒的。當然，由於糜爛程度的不同，療程可能有長有短。

治癒後的宮頸糜爛會反覆嗎?一般來說，手術治療由於將病灶完全切除，是不容易復發的；其他治療方法，由於治療是侷限在宮頸表面，或治療深度掌握不好，未能將子宮頸深部組織的炎症消除，所以糜爛面可能暫時被治癒，但根本病因未消除，並且患者還可以因為陰道炎、人工流產手術等引起宮頸組織再被致病菌感染，因此過一段時間，仍然有可能復發。對於宮頸糜爛的患者來說，醫生的治療是一方面，在治癒後自己也應注意保持外陰清潔及房事衛生，並注意避孕，增強機體的抗病能力，防止宮頸的反覆感染而造成宮頸糜爛復發。